閉塞性黄疸は.肝胆管の炎症.結石.腫瘍.外傷.膵臓・十二指腸腫瘍などが原因で起こり.皮膚や強膜の黄変.上腹部の痛み.肝機能障害などの症状であらわれます。 当科では.超音波.CT.MRIなどの画像診断装置を用いて.患者さんの肝胆膵系とその周辺の大血管を正確に表示し.閉塞部位や性質.腫瘍と血管の関係などを正確に診断・総合評価し.術前評価の結果に基づいて.合理的な手術計画を立案しています。 肝胆膵管に炎症や結石がある患者には.内視鏡的括約筋切開による抜石術.胆管造影による抜石とT字管ドレナージ.胆腸吻合.肝葉切除.Oddi括約筋切開と血管形成術を条件に応じて行い.重症の場合は経鼻胆管ドレナージを行い.危険期を過ぎた患者には選択手術で治療できるようにします。 2.膵頭癌.下部胆管癌.鍋腹周囲癌などの悪性閉塞性疾患に対しては.膵頭十二指腸切除術を行う.3.肝門部胆管癌に対しては.胆道切開+高胆管吻合.肝葉複合切除術で根治手術を行う.4.胆道切開+高胆管吻合で.胆管切除術を行う。 経皮的胆管ドレナージ(PTCD).経皮的内・外胆管ドレナージ.胆・腸管吻合術.内胆道ステント留置術などの方法があります。