乳幼児の黄疸は.母乳が原因ではないかと心配する母親も多く.中国では医師が母親に対して母乳育児を中断するよう指導することもよくあることです。 これって本当に科学的? ここでは.米国で最も権威のある3人の専門家が認めた黄疸の治療法を紹介します。 母乳育児を止めるアドバイスは無視する Amazon子育てベストセラー1位『親密子育て百科』の著者シアーズ博士も黄疸についてアドバイス:健康な赤ちゃんは通常.ビリルビンが20以下の皮膚テストでは治療や療法は必要ありません。母親は母乳育児を止めるアドバイスを無視すべき.黄疸があっても授乳を止める必要はなく.もしあなたの赤ちゃんの病気で超高黄疸になった場合はさらに母乳が重要であるため 赤ちゃんの健康はもっと大切です。 医師によっては.高黄疸の赤ちゃんに1~2日の授乳中断を勧めることがあります。 その必要はありませんが.指示に従う場合は.乳首の混乱を防ぐために哺乳瓶での授乳は避け.スプーン.カップ.授乳補助具などを使ってください。黄疸で赤ちゃんが眠くなることがあるので.授乳時には起こすことを忘れないでください。 黄疸が出たら.母乳育児を強化すること 米国小児科学会は.黄疸が出た赤ちゃんに水や砂糖水.ミルク以外の液体を与えることを明確に反対しています。 腸内のビリルビン排泄率を下げないばかりか.黄疸を悪化させる可能性があるからです。 これは.消化管がブドウ糖で満たされた乳児は.ミルクに対する食欲がなく.食事の回数や量も少なくなるため.ビリルビンの排泄に影響を及ぼすからである。 中国では黄疸の出た赤ちゃんの授乳を止めることを勧める医師もいますが.米国小児科学会はこれを推奨していません。 その代わり.授乳回数を1日12回を保証するまでに増やすこと.黄疸のある赤ちゃんの病院での監視を強化することを推奨しています。 この点については.米国疾病管理予防センター(政府機関)や米国国立医学図書館も.米国小児科学会と同意見である。 ブルーライトの必要性と基準に関するガイダンス ブルーライトが必要な場合.自宅でブルーライトを与えるブルーライトブランケットなどの機器があるかどうかを医師に尋ね.ブルーライトのために安易に入院しないようにしましょう。 また.黄疸のある赤ちゃんに光線療法が必要な場合は.まず母乳が出るようにすることが推奨されており.母乳の中断は選択肢の一つではありますが.決して必要不可欠なものではありません。 黄疸のある赤ちゃんが全身にブルーライトを必要とする基準についてのガイダンス:生後5日目.38週以上で生まれた健康な赤ちゃんの皮膚のビリルビンが21以上.38週以上で生まれた病的黄疸のリスクが高い.または35-37週で生まれたビリルビンが18以上.35-37週で生まれた病的黄疸のリスクが高い。 中国では多くの医師がアメリカ小児科学会より低い基準のブルーライトが必要とする赤ちゃんの基準を設けています。 中国の多くの医師は.ブルーライトの基準をアメリカ小児科学会よりもかなり低くしており.ビリルビンが15以上.あるいはそれ以下の場合はブルーライトのために入院を勧めることが多いのですが.アメリカ小児科学会によれば.ブルーライトが必要な赤ちゃんは黄疸レベルが13~14に戻れば確実に退院させるべきであるとされています。 おそらく.知識の源泉が違うのでしょう。 母親には.小児科で最も国際的に認知されている組織である米国小児科学会の基準を採用することを勧めます。 中国の医師で.論文がアメリカ小児科学会の雑誌に載ると.一生食べさせてもらえる。 母乳性黄疸の診断は「中国の特徴」である。 米国の3つの当局によるガイダンスはいずれも.母乳性黄疸の診断を確認するために授乳を中止する必要性について言及していない。 まず.その子が他の病気を持っていないかどうかを判断し.病気を除外するための明確な検査があるので.お母さんは安心して授乳できる.というのが彼らの考え方です。 母乳黄疸は.授乳を中止して診断が確定しても.治療や管理の必要がないため.関係ありません。 米国疾病対策予防センターの新生児黄疸に対する提言:授乳回数を1日12回に強化する.黄疸は通常母乳育児を中止する理由にはならない.母乳黄疸の発生率は赤ちゃん200人に1人程度.治療をしてもしなくても赤ちゃんの健康に影響を与える可能性は基本的にない。