高血圧が下がらず持続しているのは、生活習慣の悪さ、薬剤耐性、血圧に影響する二次的要因が持続しているためと考えられる。 したがって、悪い生活習慣を改め、降圧薬を調整し、高血圧の主な原因を治療すればよい。 1.悪い生活習慣を改める：喫煙、飲酒、肥満、高塩分食、避妊薬の長期使用などを含む。 このような悪い生活習慣が長期間続くと、血圧のコントロールが悪くなる可能性がある。 禁煙、禁酒、適度な運動による減量、食塩の摂取を控えるなど、これらの悪い生活習慣を改めるようにする。 2.降圧薬の調整：降圧薬を長期間使用すると、薬剤耐性により血圧のコントロールが悪くなることがあるので、他の降圧薬との併用や降圧薬の置き換えを調整する。 3.高血圧の主な原因を治療する：高血圧には一次性高血圧と二次性高血圧があり、長期の高血圧が改善できない場合は、二次的な要因によるものかどうかを検討する必要がある。 もし高血圧が二次的な原因によるものであれば、腎臓病、内分泌疾患などの高血圧の一次的な原因を積極的に治療すべきである。 高血圧を引き起こす病因となる病気を治してこそ、血圧を根本的にコントロールすることができるのです。 高血圧を治療する薬はたくさんありますが、高血圧を引き起こす原疾患もたくさんあります。 長期にわたる高血圧の弊害を避けるために、患者さんは適時に医師に相談し、専門医の指導のもとで降圧薬を調整するか、精密検査を済ませて二次性高血圧かどうかを除外することをお勧めします。