インターベンション治療は.外科的治療と内科的治療の中間に位置する新しい治療法で.血管内や非血管内への介入を含みます。 30年以上の発展を経て.現在では外科.内科と並ぶ3つの柱となる分野として知られています。 インターベンション治療とは.簡単に言うと.画像診断装置（血管造影.透視.CT.MR.超音波）の誘導のもと.血管や皮膚.あるいは体にもともとある管に直径数ミリの小さな溝を作り.病変部を開いて露出させることなく局所的に治療する.最も侵襲性の低い治療方法です。
メリット
インターベンション治療の特徴は.侵襲性が低く.シンプルで安全.効果的であり.合併症が少なく.入院期間が大幅に短縮されることです。
I. 医学的治療を必要とする疾患に対して.インターベンション治療の医学的治療に対する利点は.以下の通りです。
病巣に直接薬剤を塗布できるため.病巣での薬剤濃度が大幅に向上するだけでなく.薬剤量や薬剤の副作用も大幅に軽減されます。
第二に.外科的治療を必要とする疾患において.外科的治療に対するインターベンション治療の利点は以下の通りです。
1.病変を露出するために切開を必要としない.一般的に皮膚の切開の数ミリメートルだけ.あなたは治療を完了することができ.表皮の損傷は小さく.美しい外観です。
2.ほとんどの患者さんが全身麻酔ではなく局所麻酔で済むので.麻酔のリスクが軽減される。
3.ダメージが少なく.回復が早く.満足のいく結果が得られ.身体の正常な気道への影響も少ない。
4.現状では治療が困難な悪性腫瘍に対して.インターベンション治療を行うことで.体や他臓器への副作用を抑えつつ.薬剤を可能な限り病巣に閉じ込めることができます。 腫瘍によっては.インターベンション治療後に外科的切除に匹敵するものもあります。
これらの利点から.多くのインターベンション治療は.多くの疾患（肝臓がん.肺がん.腰椎椎間板ヘルニア.動脈瘤.血管奇形.子宮筋腫など）に対して最も重要な治療方法の一つとなっています。
よく使われる手法。
病変部へのデバイスの進入経路によって分類されます。
血管内治療と非血管内治療。
血管内インターベンションの定義は以下の通り。
太さ1～2mmの穿刺針で人体の表在動脈や静脈を穿刺して血管内に入り.医師が習得した血管解剖の知識をもとに.血管造影装置の誘導のもと.病変部のある場所にカテーテルを送り.カテーテルから造影剤を注入して血管状態を見せ.血管内の病変部を治療する。 動脈塞栓術.血管形成術など。 一般的に使用される体内穿刺ポイントは.大腿動脈.橈骨動脈.鎖骨下動脈.頸動脈などです。
非血管インターベンションとは.以下のように定義される。
簡単に言うと.画像機器の監視下で皮膚から病巣に直接穿刺したり.人体に存在する流路から病巣に入り.体内の血管系に入らずに治療する方法である。 例えば.経皮的穿刺腫瘍生検.腫瘍内注入.椎間板穿刺減圧術.椎間板穿刺アブレーションなどです。
また.穿刺針を用いて体表から病巣に栄養を供給している動脈まで直接穿刺する治療法もある。 当面は.これらを非血管インターベンションに分類する。
分類
血管・非血管への介入
血管外への介入
各種経皮生検.各種非血管ランペクトミー（尿路.消化管.呼吸器.胆道狭窄の拡張とステント留置を含む）.固形腫瘍の局所不活性化（経皮的腫瘍内注入.高周波アブレーション）.ドレナージ.瘻孔（胃.膀胱など）による塞栓術.卵管粘膜切除と再冠水.椎間板ヘルニアに対する介入治療.脊椎形成.慢性期のプレックスブロッキング 痛みなど
血管への介入
血管系疾患：経皮経管血管形成術.血管ステント留置術.血栓溶解療法.非血栓性虚血.出血抑制（急性・慢性外傷.産後.炎症性疾患.静脈瘤など）.血管奇形や動静脈瘻・血管腫の塞栓.下大静脈フィルター.TIPSS.血管再建.各種血管画像診断.静脈採血診断などを含む。
腫瘍疾患では.腫瘍への供給の塞栓や灌流.動脈内照射.放射線障害の防止.化学療法.腫瘍血管の術前塞栓.血管作動薬やアルコールによる灌流などが含まれます。
インターベンショナルラジオロジー
はじめに
簡単に言うと.テレビモニター付きのハイテク機器を使い.体に小さな穴を開け.カテーテルを使って患者さんの体の奥深くまで入り込み.血管を修復・拡張・閉塞解除する低侵襲な内視鏡手術のことを言います。 臨床介入を主軸として.インターベンショナル・ラジオロジーという専門分野が形成されています。
インターベンショナル・ラジオロジーは.インターベンショナル・セラピューティクスとも呼ばれ.放射線診断学と臨床治療学を統合した.急速に発展している学問分野である。 放射線診断装置（デジタルサブトラクションX線.CT.MRI.従来型X線装置など）の誘導のもと.小さな切開創から特定の機器を体内に導入し.病変部を治療する臨床分野であります。 インターベンショナル・セラピューティクスは.手術をしない低侵襲な治療法であり.さまざまな疾患に対応することができます。 インターベンショナル・セラピューティクスはここ数十年で急速に発展し.内科.外科と並ぶ臨床の三本柱の一つとなっています。
起源と発展
インターベンショナル・ラジオロジーという言葉は.米国の放射線科医マーギュリスが.放射線医学の新しい専門分野の発展を強く意識し.「インターベンショナル・ラジオロジー：新しい専門分野」という総説を書き.1967年3月に国際的に有名な学術雑誌AJRに発表したのが最初である。 本総説では.インターベンショナル・ラジオロジーとは.透視下で診断・治療する技術であると定義している。 特に.インターベンショナルラジオロジーの専門家は.インターベンション技術や臨床技術の訓練を受け.内科や外科の専門家と緊密に連携する必要があると強調した。 しかし.1976年にWallaceが雑誌「Cancer」に「Interventional Radiology」というタイトルでインターベンショナルラジオロジーの概念を体系的に記述したことにより.学術界に広く認知されるようになった。 Interventional Radiologyという言葉が国際的な学会で正式に認知されたのは.1976年にWallaceがInterventional Radiologyの概念を雑誌「Cancer」に体系的に記述し.1979年にポルトガルで開催された第1回欧州放射線学会Interventional Radiology会議で発表して以後のことである。
インターベンショナル・ラジオロジーという言葉は.国内の学者によって.「外科放射線学」「インターベンショナル・ラジオロジー」など.さまざまに訳されている。 「治療的放射線医学」.「侵襲的放射線医学」など.また「カテーテル治療」という言葉もありましたが.現在では一般的に受け入れられつつあります。 現在では.「インターベンショナル・ラジオロジー」という名称が一般に受け入れられている。 中国のインターベンショナル・ラジオロジストもこの名称の具体的な定義を提示しています。 インターベンショナル・ラジオロジーは.画像診断に基づき.診断用医療機器（DSA.US.CT.MRIなど）を用いて誘導し.病気の診断と治療を独自に行うものです。 臨床的な治療の属性としては.低侵襲の腔内手術治療です。
特徴
簡単.安全.効果的.低侵襲.合併症が少ない。 ある程度.インターベンション治療＝切開しない手術ということになります。 従来の手術に比べ.インターベンション治療の利点は
1.切開する必要がなく.一般的に全身麻酔ではなく局所麻酔で済むため.リスクを軽減できる。
2.ダメージが少ない.回復が早い.結果が良い.身体への干渉が少ない.正常な臓器を最大限保護する。
3.治療法のない悪性腫瘍に対して.インターベンション治療を行うことで.体や他の臓器への副作用を抑えながら.可能な限り病巣に薬剤を限局して投与することができます。
これらの利点から.多くのインターベンション治療は特定の疾患（肝臓がん.肺がん.腰椎椎間板ヘルニア.動脈瘤.血管奇形.子宮筋腫など）に対する主要治療のひとつとなり.本来の外科的処置に取って代わる.あるいは排除されたりもしているのです。
デメリット
本当に高価：介入にかかる治療費はかなり高額で.健康保険や公的医療費のない家庭には一般的に支払いが困難です。 治療費（薬代を除く）の平均は1,000ドル以上です。