乳輪の下に小さな硬いしこりのある14歳の少年は、女性化乳房である可能性が高く、生理的なものであれば対処の必要はないが、病的なものであれば薬物療法や外科的治療が必要である。 1.生理的女性化乳房：思春期女性化乳房の発生率は約30～60％で、通常10～12歳で始まり、13～14歳でピークに達し、16～17歳で完全に退行して回復します。 思春期女性化乳房の5％未満は持続性です。 思春期女性化乳房は、大量のテストステロンが分泌される前に精巣で合成される大量のエストロゲンによって引き起こされる。 そのほとんどは自然に治まり、一般的に治療の必要はありません。 2.病理学的：主に男性ホルモンと女性ホルモンの比率の不均衡が原因で、男性乳房組織の異常発達、乳房結合組織の異常過形成をもたらす病気で、主に乳頭または乳輪の下の結節組織の外観に現れ、圧痛を伴うことがあります。 ゴナドトロピンの分泌を抑制するダナゾール、精巣機能を改善するクロミフェンなどの薬物療法が行われ、薬物療法が無効な場合は手術が行われます。 乳輪の下に小さなしこりのある14歳の男児は、適時評価と治療のために専門医に相談することをお勧めします。