リウマチ・免疫疾患に関する一般的な知識

  リウマチ性疾患というと.関節リウマチやリウマチに限定して理解されている方が多いと思いますが.実はリウマチ学は.関節病変や皮膚病変に限らず.複数の分野・専門領域(皮膚科.眼科.耳鼻咽喉科.整形外科.神経内科.内分泌内科.婦人科.呼吸器内科.血液内科.腎臓内科.消化器内科.心臓内科)と交差・相互浸透している比較的若い新興分野なんですね。 全身の複数のシステムおよび臓器が関与する可能性のある疾患の複雑な臨床症状を含む.横断的かつ相互浸透的な学問分野である。
  I. ワキガとは?
  関節炎は.その名の通り関節の病気ですが.その原因や症状は多岐にわたり.慢性的で非常に有害な病気です。 関節炎は.遺伝.免疫疾患.外傷などと密接に関係しており.年齢に関係なく発症します。また.関節以外にも腎臓.心臓.肝臓.肺などが侵されることもあります。
  関節炎には.リウマチ性免疫疾患とも呼ばれる関節リウマチや強直性脊椎炎など.その人の免疫異常が関係するものもあります。 100以上の病気が含まれており.治療法や日常のケアや注意点も同じではないため.病気を診断してから適切な薬を処方する必要があるのです。
  関節炎と免疫の関係とは?
  免疫系が乱れると.体内の正常な組織や臓器の一部を異物であるかのように誤って攻撃し.自分自身を傷つけてしまうのです。 したがって.免疫の異常はリウマチ性疾患の根本的な原因である。 天候だけが原因ではないし.免疫力が低いわけでもない。
  III.リウマチ性免疫疾患とは何ですか?
  関節リウマチ.強直性脊椎炎.全身性エリテマトーデス.ドライ症候群.強皮症.多発性筋炎・皮膚筋炎.白内障.乾癬性関節炎.変形性関節症.痛風など10分類100種類以上のリウマチ性疾患です。
  なぜ.リウマチになるのか?
  リウマチ性免疫疾患の原因は未だ解明されていませんが.遺伝.環境.免疫異常が関係していると言われています。
  V. リウマチ性免疫疾患に注意すべき症状とは?
  1.発熱:より一般的な.しばしば原因不明の.不規則な熱.通常ない悪寒が.また.高熱を表示することができます。
  2.痛み:一般的な関節の腫れや痛み.首や肩の痛み.腰痛.かかとの痛みなどは.機能障害の重要な原因である。
  3.皮膚・粘膜症状:発疹.光線過敏症.口内炎.外陰部潰瘍.網目状打撲.皮膚潰瘍.など。
  4.朝のこわばり:朝や休息後に関節がこわばり.動きが制限され.寝返り.衣類のボタン付け.こぶしを握るなどの動作に影響を与える。
  5.レイノー徴候:寒冷時や感情的興奮時に手足の指先が白.紫.赤に変色したり.しびれや痛みを伴い.重症の場合は皮膚潰瘍ができることもあります。
  6.筋肉痛.筋力低下
  7.全身障害:全身性エリテマトーデスや関節リウマチなどのリウマチ性免疫疾患の中には.心臓の炎症(心膜炎.心筋炎.心内膜炎).腎障害(蛋白尿.血尿.腫脹.高血圧.腎不全).血液系(白血球減少.赤血球減少.血小板減少.溶血など).呼吸器(間質性肺炎.肺動脈炎など)が発現し多臓器の障害が見られることがあります。 高血圧.胸水).消化器系(肝機能障害.黄疸).など。
  8.自己抗体が多い:抗核.抗ds-DNA.抗ENA.抗血小板.抗カルジオリピン.リウマトイド因子.など。
  9.全身性血管炎:血管の炎症反応を主な病理変化とする炎症性疾患の一種で.大動脈炎.巨細胞性動脈炎.結節性多発動脈炎.ウェゲナー肉芽腫症など。症状はより複雑で.しばしば速い血沈.発熱.全身障害などの症状があり.診断には経験のある専門医が必要です。
  10.間質性肺線維症を主因とするもの:肺高血圧症の方は.より重症であることが多く.積極的な治療が必要です。
  VI.科学的諮問
  1.正規の病院を選択し.いくつかの個々の病院.診療所虚偽広告宣伝や薬の個人的なプライベートシステムを信じていない.彼らは国の規制当局の承認を通過しないことがあるので.有効性は正確ではありません.有毒な副作用は明らかではありません。 リウマチの専門医を選び.サラゾスルファピリジン.レフルノミド.ヒドロキシクロロキン.ロイコボリン.メトトレキサート.ロイコボリンなどの抗リウマチ免疫療法をできるだけ早く標準化する。
  2.関節の変形や機能障害を避けるため.定期的に経過観察を行い.治療計画を適時に調整する。
  VII.治療
  リウマチ性疾患の多くは慢性疾患であり.高血圧や糖尿病のように完全に治すことができず.長期的あるいは生涯にわたって薬物療法が必要なものがほとんどです。
  1.治療原則:早期診断.タイムリーで定期的な抗リウマチ治療。
  2.治療の目的:関節破壊.機能低下の抑制と予防.症状の軽減.QOLの向上。
  3.治療方法は.科学教育.薬物療法.その他の治療法.ライフケアなど。
  4.専門治療:幹細胞移植.生物学的製剤 このクラスの薬は.主に免疫過程のサイトカインを標的として.それと選択的/競合的に結合することで.迅速な症状緩和と病状の改善をもたらすものです。
  リウマチ性免疫疾患の危険性は.催奇形性.多系統・多臓器障害性である。
  リウマチの免疫疾患の予防とケアは.寒さ.風.湿気.疲労を避け.風邪などの病気を予防し.毛染めの使用を控えることです。
  10.痛風の食事療法のすすめ。
  1.毎日2000ml以上の水を飲む。
  2.白ワイン.ビール.動物の内臓.魚介類.肉類.濃厚な肉汁.大豆製品.ほうれん草.豆.きのこ.カリフラワーなど.プリン体の多い食事は控える。