甲状腺がんは.組織学的に分化型と未分化型に分類されます。 分化型甲状腺がんは.甲状腺がん全体の75%を占める甲状腺乳頭がん(PTC)と.甲状腺がん全体の16%を占める甲状腺濾胞がん(FTC)に分類され.PTCは甲状腺がん全体の約半分を占め.FTCは甲状腺がん全体の約半分を占め.分化型甲状腺がんは全体の約4分の1を占めています。 分化型甲状腺がんは.細胞膜表面にTSH受容体を発現し.TSH刺激に応答して甲状腺がん組織が再発・増殖する。 T4 の超生理学的投与による血清 TSH 濃度の抑制は.腫瘍の再発リスクを低下させる。 そのため.術後の患者さんには長期的なL-T4補充療法が行われます。 甲状腺ホルモンを体内に供給し.腫瘍の再発を抑制することを目的としています。 両方の目的を達成するためには.L-T4の投与量を甲状腺機能低下症の治療のための補充量より多くする必要があります。 甲状腺がん手術後のTSH抑制療法は.分化型甲状腺がんを対象に.内因性TSH産生を本質的に完全に遮断することを原則とし.TSHは朝の採血で測定します。 高リスク群(15歳未満または45歳以上.男性.結節径100px以上.甲状腺外浸潤.放射線被曝歴.甲状腺がん関連疾患の既往.切除断端陽性.遠隔転移.頸部リンパ節への広範な転移性リンパ節包浸潤):TSH <0.1mU/L 低リスク群(15歳未満45歳.結節径<100 px. 放射線被曝歴なし.甲状腺がん関連疾患の既往なし.切除断端陰性.遠隔転移なし.頸部リンパ節転移なし.その他の浸潤性変異なし):0.1mU/L