がん（悪性腫瘍）は.人体の一部の細胞が過剰に増殖することによって生じる100種類以上の部位の腫瘍からなる疾患群の総称である。
なぜ.がんは怖いのか？
それは.早期がんの9割は自覚症状がなく.症状がある人の9割はすでに中期・後期に入っていて.治る見込みがなくなっているからです。
1981年の時点で.世界保健機関（WHO）は「がんの1/3は予防でき.1/3は早期発見・診断により治すことができ.1/3は治療により長生きでき.生活の質が向上する」と指摘しています。
このことから.早期発見が重要であることがわかります。
がん検診は腫瘍を積極的に発見する重要な手段であり.患者さんにとって最適な治療を受けるための重要なステップとなります。
どうすれば.がんの初期症状を発見できるのでしょうか？がん検診と一般的な健康診断の違いは何なのか？
どんな人に向いているのか？
がん検診はどのように受ければよいのでしょうか？
このサインを理解すれば.病気のパターンや特徴を把握することができ.早期発見・早期治療が可能となり.治癒率も上がります。
一般的ながんの兆候とは？
胃（上腹部に相当）に違和感があったり.痛みが徐々に悪化して鎮痛剤や胃酸分泌抑制剤を飲んでも楽にならない.消化不良が続く場合は.胃がんの発生に注意が必要です。
抗生物質や咳止め薬であまり緩和されず.徐々に悪化し.時々血痰や胸痛が起こる場合は.肺癌の初期症状であることが多いです。
しこりを触ってみて.40歳以上の女性であれば.乳がんの可能性を検討する必要があります。
悪性リンパ腫は.無痛性の進行性リンパ節腫大として現れ.発熱.やせ.貧血を伴います。
腫瘍マーカーとは.体内で生成される特別な物質で.がん患者の方が正常な人よりも有意に高い値を示します。
例えば.α-フェトプロテイン（AFP）は肝細胞がんや胚細胞腫瘍のマーカー.カルキノエンブリオニック抗原（CEA）は乳がん.肺がん.胃がん.大腸がん.すい臓がん.胆道がんの診断・治療の指標.グリコアンチゲンCA199はすい臓がんの高感度マーカーなどである。
一般に.がん患者は腫瘍マーカーの上昇を検出することができますが.腫瘍マーカーの軽度な上昇を検出したからといって.がんであることと同じではありません。
しかし.軽度の腫瘍マーカーが検出されたからといって.がんであることを意味するものではありません。
例えば.女性の場合.卵巣がん.子宮頸がん.乳がんの検査が含まれ.喫煙や飲酒などの悪い習慣がある男性の場合.肺がん.肝臓がん.前立腺がんの検査が含まれることがあります。
血液検査は血液系統の悪性腫瘍の最初の兆候であることが多い。
統計によると.中国の肝臓癌患者の85%はB型またはC型肝炎の既往があり.肝機能に異常があることが分かっています。
長期間の喫煙者.閉鎖的な環境やほこりの多い環境に長くいる人.家族歴のある人は必ず検査が必要です。
また.リスクの高い人には胸部CT検査が勧められます。
長期にわたって大量のアルコールを飲む人.B型慢性肝炎の人.肝硬変の人.化学物質を長時間扱うリスクの高い人には.半年に一度の超音波検査が推奨されます。
また.婦人科骨盤超音波検査では.子宮や付属器の状態について知ることができます。
長期間の胃潰瘍.長期間の慢性萎縮性胃炎.胃カメラで発見された異型過形成の患者さんは.少なくとも1年に1回.長期間の経過観察が必要です。
慢性的な血便や便の異常がある方は必ず行うべき検査です。
結腸・直腸ポリープ.結腸癌の家族歴.下痢.便秘.血便がある方は.結腸鏡による検診を受ける必要があります。
月経異常.晩婚・晩産.家系遺伝.高脂肪・高カロリー食品を好む.エストロゲンの乱用.精神的ストレスなどがある女性は.乳がんのリスクが高く.これらの女性は若いうちに乳がん検診を開始したほうがよいでしょう。
20～39歳の女性では1～3年に1回.40歳以上の女性では1年に1回.健康診断と並行して乳房の超音波検査やマンモグラフィーを受けることが推奨されています（しこりの有無を触診する）。
また.重度の子宮頸部びらんや尖圭コンジローマなど.積極的な治療や経過観察が必要な多くの前がん病変を発見することができます。
早期子宮頸がんの場合.子宮頸部の表面が滑らかで.目視では病変部を発見できないことがあるため.子宮頸部スメアを行わないと.早期がんを発見することはできません。
子宮頸がんは性生活と密接な関係があり.女性が初めて性交してから3年後に子宮頸スミア検診を開始し.1年に1回守ることが望ましいと言われています。
3回以上連続して陰性だった人は.検診の頻度を減らしてもかまいません。
前立腺特異抗原が1回でも陽性であれば.前立腺がんの診断を急がず.2～3回繰り返し.前立腺炎を否定することが必要です。
例えば.婦人科検診を受けず.子宮頸がんや膣がんの検診の機会を逃してしまう方がいらっしゃいます。
また.直腸がんの7～8割は肛門検査で発見できるのに.肛門検査を拒否する人もいます。
これらの検査は.1万円近くするPET-CT検査であってもそれぞれに限界があり.時には炎症と腫瘍の画像が接近して写り.混乱を招くこともあります。
そのため.腫瘍専門医の臨床経験は.どんな機器にも代えがたいものです。
高リスク群については.専門の腫瘍医に連絡して.自分たちの検診計画.検診方法.検診頻度などを決めるべきである。
これは.早期発見.診断.治療を促進するためです。