痛風は.糖尿病と比べると.あまり存在感がないように思われるかもしれません。 しかし.現実には痛風と肥満には正の相関があります。 中国では痛風や高尿酸血症に悩む人が年々増加し.痛風が徐々に脚光を浴びてきており.注目されている。 特に.痛風患者には肥満傾向が認められ.肥満が発症の危険因子である可能性が示唆されています。 2型糖尿病の肥満の主な原因は.腹部脂肪の蓄積によるインスリン抵抗性であることは周知のとおりですが.インスリン抵抗性は糖尿病の原因だけでなく.痛風との関連性も指摘されています。 インスリン抵抗性は高インスリン血症を引き起こし.その結果.低排出性高尿酸血症を誘発する可能性がある。 また.内臓脂肪の蓄積は.肝臓への脂肪酸の流入を増加させ.高合成高尿酸血症を引き起こすこともあります。 肥満と高尿酸血症には密接な関係があり.痛風は臨床的に高尿酸血症と急性関節炎の再発を特徴とするので.肥満の人が痛風に「好かれる」ことが多いようです。 現在の痛風の治療は.生活習慣への介入と痛みを和らげるための薬物投与が中心で.その過程は糖尿病と同様に困難です。 従来の治療法とは異なり.肥満が原因の痛風であれば.減量によって効果的に治療することができます。 この場合.肥満手術は安定した痛風治療として機能します。 通常の減量方法よりもかなりの利点があり.他の減量方法の不安定な効果によって痛風に悩まされることを防ぐことができるのです。