上咽頭癌のしこりはほとんどが上咽頭の頭頂壁と側壁に発生し.中でも咽頭陰窩に発生しやすい。 初期の上咽頭癌は局所粘膜突出として現れ.病変がさらに進展するとカリフラワーパターン.結節性.潰瘍性などの関連変化を形成し.一部の患者は粘膜下突出として現れることもあるが.これは区別が難しく.病理生検を数回行っても陽性結果を取り出すことは困難である。 上咽頭がん腫瘤がさらに前方に浸潤すると頭蓋内にも浸潤し.篩骨洞や翼状洞などの副鼻腔にも浸潤することがあり.耳管咽頭開口部に上咽頭がん腫瘤が圧迫されると.比較的よくみられる初期症状である分泌性中耳炎を引き起こすことがあります。 上咽頭癌はリンパ節を介して上頸部深部リンパ節に浸潤し.下顎角部のリンパ節腫大として現れ.病変がさらに進展すると対側のリンパ節に浸潤することがある。