ヒドロクロロチアジドは、利尿作用と血圧降下作用を有するチアジド系利尿薬に属し、臨床的には浮腫性疾患や高血圧の治療に使用される。 主な有害性は、水分・電解質異常、血糖上昇、血中尿酸上昇、アレルギー反応などである。 1.水分・電解質異常：最も一般的なものは低ナトリウム血症と低カリウム血症である。 低カリウム血症は不整脈を引き起こしやすい。 2.血糖値の上昇：ヒドロクロロチアジドはインスリンの分泌を阻害するため、耐糖能が低下し、血糖値が上昇することがある。 3.血中尿酸上昇：ヒドロクロロチアジドは腎尿細管に作用し、尿酸の排泄を阻害して血中尿酸上昇を引き起こし、さらには痛風を誘発することがあるので、高尿酸血症や痛風の既往歴のある患者はヒドロクロロチアジドの使用を禁止する。 4.アレルギー反応：アレルギー反応は比較的まれで、蕁麻疹、皮膚のかゆみなどの症状が現れることがあり、重篤なアナフィラキシーショックが起こることもある。 重篤な副作用を避けるため、ヒドロクロロチアジドは専門医の指導のもと、適応と禁忌を厳密に把握して使用すること。