直接ビリルビンと間接ビリルビンはともに高値で、対症療法が必要で、原因が異なれば治療法も異なり、臨床では、アルコール、肝炎、胆道結石、胆道腫瘍などの肝毒性が一般的な原因であり、ポリエノホスファチジルコリン、エンテカビル、アトロピンなどの薬物治療や外科治療がよく用いられる。 1.アルコール中毒:アルコールの飲み過ぎで肝機能に問題がある患者は、直ちに飲酒を中止し、医師の指導の下、ポリエンホスファチジルコリンなどの肝保護薬を服用し、軽食を心がけ、定期的に検査を受ける必要がある。 2.肝炎:エンテカビルなどの抗ウイルス薬を積極的に投与し、グリチルリチン酸製剤などの抗炎症薬、抗酸化肝保護薬などを追加し、症状が重い場合は安静と対症療法が必要。 3.胆道結石:症候性胆石症患者はできるだけ早く外科的治療を受ける必要があり、明らかな痛みのある患者にはアトロピンなどの鎮痙・鎮痛薬を加えるが、同時に良い生活習慣と食習慣を身につける必要がある。 4.胆道腫瘍:胆道腫瘍は悪性度が高く、早期の腫瘍は主に手術で治療し、患者の実情に応じて、手術後に放射線治療と化学療法を行い、末期の腫瘍は主に緩和治療を行う。 直接ビリルビンと間接ビリルビンが高い患者に対しては、早めに医師に相談し、病気の原因を突き止め、関連検査を改善し、明確な診断を下し、医師の指導の下、標準的な治療を行う必要がある。