実火性歯痛と虚火性歯痛は原因と症状が異なる。 病因：固火歯痛は主に風火歯痛または胃火歯痛であり、風熱邪または胃火によって引き起こされ、胃火が炎症を起こし、歯痛として現れる。虚火歯痛は主に腎陰不足と虚火の炎症によって引き起こされ、歯は潤いと栄養を失い、痛みを生じる。 症状：固火歯痛は一般に激痛、発赤、腫脹があり、熱感や押圧を拒み、口臭、口渇、便秘などの症状を伴うことがある。虚火歯痛は一般に隠れた痛み、または痛みが比較的軽く、温感や押圧を好み、腰膝痛脱力感（腰や膝の痛みや脱力感）、五心熱（両手の心、両足の心、意識的に心や胸が熱く感じる）などの症状を伴うことがある。 歯痛がなかなかとれない患者さんは、症状を長引かせないためにも、適時に医療機関を受診してください。