腰椎椎骨の質に異常がないということは、椎骨の質に問題がないことを示すだけで、必ずしも腰椎椎間板ヘルニアがないことを示すわけではない。 腰椎の椎骨に異常がないというのは、画像診断の説明で、X線、CT、核磁気などを促すことができますが、椎骨に骨折、転位、占拠病変などの異常が現れないことを示唆しているだけです。 腰椎には、椎間板、椎間靭帯、筋肉組織、神経組織、硬膜嚢などとともに、記載されていない骨が存在するため、椎間板ヘルニアの有無を判断することはできません。 椎間板ヘルニアの有無を判断するには、ルーチンの腰椎CTで十分です。 腰椎CTは腰椎の骨質を示すと同時に、椎間板ヘルニアの有無、ヘルニアの種類、硬膜嚢の圧迫の有無、脊柱管の狭窄の有無などを明確に示すことができます。 神経の圧迫や神経自体の病変がある場合は、CTよりも神経や靭帯などの軟部組織の画像が鮮明な核磁気検査を選択することもできます。