乳がんは.女性の健康と生命を脅かす重大な悪性腫瘍であり.その罹患率は年々増加し.女性の悪性腫瘍の第一位となり.発症年齢も低年齢化してきています。 治療後.すべての乳がん患者が最も恐れるのは再発・転移であり.これが長期生存率が大きく改善されない主な理由・要因となっています。 では.再発・転移を予防・阻止するにはどうしたらよいのでしょうか。 1.手術後の適時の放射線・化学療法 手術は腫瘍を取り除くだけですが.放射線・化学療法は残存するがん細胞を一挙に取り除くことができます。 放射線治療や化学療法は.残存がん細胞を一度に取り除くことができますが.一般的には手術の方法.腫瘍の病期.病型.リンパ節転移.組織受容体の状態などによって.合理的に適用されるべきものです。 乳がんは全身疾患に対する局所反応であり.手術や放射線治療は主に局所の問題を解決しますが.化学療法は敵と私の区別がなく.がん細胞を殺すと同時に体内の正常細胞も殺し.体の免疫機能を傷つけます。 乳がんの総合治療の一環として.手術.放射線治療.化学療法と組み合わせた漢方治療は.体全体の機能を調整し.体の陰陽バランスを整え.体質を強化し.症状を改善し.回復を促し.手術.放射線治療.化学療法に有利な条件を作り.それらの毒性副作用を排除し.治療効果を強化し.体の免疫機能を改善し.術後がんの予防をすることが可能です。 体の免疫機能を高め.術後の転移や広がりを防ぎ.生存期間の延長とQOL(生活の質)を向上させること。 そのため.漢方薬はできるだけ早く.術後1週間以内に服用する必要があります。 乳がん細胞の増殖サイクルには長い時間がかかり.1つのがん細胞が30回増殖を繰り返し.直径1cmのしこりに成長するまでに2∽17年かかるという研究結果が出ています。 そのため.乳がんの治癒は長期間の観察を経て初めて確認することができるのです。 術後3年間は.義の薬草を支え.邪の抗癌薬草を排除して.残った癌細胞を取り除き.再発・転移の可能性を低くすることを主眼とし.術後3年間は.義の薬草を支え.抗癌解毒薬を徐々に減らし.術後5年以降は.義を支え根を強くし生命力を養うことに主眼を置いて.QOLを向上させることが必要です。 生存期間が長くなる。 免疫機能を向上させる主な成分として.Astragalus membranaceus, Radix et Rhizoma prince’s ginseng, Atractylodes macrocephala, Poria, Radix angelicae, Radix Rehmanniae, Ganoderma lucidum, Fructus Lycii, Lily of Valley, Dendrobium, Asparagus, Radix Salviae Sinensis, Radix et Rhizoma Xian Ling Spleen, Radix et Rhizoma Bonesetter, Deer Antler Piece, Tortoise Plate and Turtle Nailが使用され.免疫機能の改善を図っています。 また.痰を切り毒素を散らすには.キノコ.海藻.丸瓜籠.牡蠣.槐の種.気を整え血を活性化するには.八角瀉.延胡索.車前子.四逆散.毒素を毒で攻撃するには.生南行.蛇苓.蜂窩.百足.天龍.サソリなどがあげられる。一般的に術後5年間は.志霊カプセル.劉衛地黄丸.桂枝茯苓丸などの漢方薬を服用して体の免疫機能を高め.定期的に通院して経過観察を行い.医師と密に連携して乳がんの再発・転移を予防することが可能です。 世界保健機関(WHO)によると.「がんの1/3は予防でき.1/3は治り.1/3は長持ちする」と言われています。 乳がんは深刻な病気ですが.不治の病ではありません。 患者の親族は患者に最大限の配慮と愛情を注ぎ.患者が恐怖心や苦悩.孤独感から解放されるようにすることで.癌に対する恐怖心を取り除き.心理的圧迫を緩和し.リラックスして安定した楽観的で明るい気分を維持し.患者の自信と人生の楽しみを向上させること。 これにより.治療効果を大幅に向上させることができます。 5.合理的な食事 ホルモン入りの健康食品やホルモン剤を与えた鶏肉は食べないようにする。 カビ.漬物.燻製.揚げ物などを食べないようにする。 正気を養うために.合理的で多様な栄養価の高い食事に注意する。 食事は偏らず.穀物.果物.肉.野菜の組み合わせに注意し.ビタミン豊富な食品を多く摂り.新鮮な緑の野菜や果物を多く摂るようにしましょう。 大豆.にんじん.キャベツ.きのこ.菜の花.ケーパー.からし.大根.にんにく.しいたけ.銀だこなどの抗がん作用や抗がん作用がある野菜や果物.またサンザシ.イチジク.サトウキビ.ヒシの実.リン.キウイ.リンゴ.デーツ.パイナップル.みかん.ゆりなどを多く食べるようにしましょう。 さらに.ゴマ.カボチャの種.スイカの種.ピーナッツ.サルタナなど栄養価の高いドライフルーツや.大豆製品.ヨーグルトなどを多く摂るとよいでしょう。 長期的な運動.特に有酸素運動は乳がんの再発・転移のリスクを低減することが研究で明らかになっています。 そのため.体力が許す限り.疲労を感じない程度に適切な身体活動を促すことが重要です。 社交ダンスや適切な気功療法など。 7.ホルモン剤に注意 生活水準の向上に伴い.人々は生活の質に対してより厳しい目を向けるようになりました。 老化を防ぐためにエストロゲン含有薬を服用したり.エストロゲン含有皮膚クリームをこすったり.ホルモン離脱症状を緩和するために更年期にエストロゲン薬を服用する人もよく見かけます。 なるべく使わない.使うにしても最小量.最短期間の治療を選択する(もちろん治療効果の確保が条件).エストロゲン含有避妊薬の使用はなるべく避け.他の避妊方法を用いる.などが原則です。 8.良い習慣を身につける タバコを吸わない.喫煙環境に近づかない.お酒を飲まないようにする.コーヒー.紅茶.チョコレートなどを控える.腸を開いて規則正しい排便をする。 栄養過多や体重増加は.乳がんの再発・転移のリスクを高める可能性があります。 そのため.豚肉の脂身や生クリーム.各種菓子類など.高脂肪・高カロリー・高動物性タンパク質の食品の摂取を控えることが重要です。 乳がんの初回治療(手術.放射線治療.化学療法など)後は.ごくわずかな腫瘍細胞が残っており.これが再発・転移の根本原因となっています。 転移の再発は治療後5年以内に起こることが多く.特に2-3年以内に起こり.5年以降も起こりうるので.定期的な経過観察が生涯にわたって必要です。 最初の治療終了に近いほど.フォローアップの間隔を短くする必要があります。 通常.術後2年間は3ヶ月に1回の見直し。 次の3年間は半年に1回.その後は1年に1回。 審査内容は.治療局在.対側乳房.両側腋窩・鎖骨上リンパ節.肺.腹部。 さらに.ルーチンの血液検査.肝機能.免疫機能.CEA.CA-125.CA-153.胸部X線.対側乳房X線.肝臓・骨盤超音波など。 転移がんの疑いがある患者には骨.肝臓.脳.肺スキャンなど病院での検査が必要である。