患者さんが食事をするときに.しばしば喉が詰まったり.咳き込んだりするのは.主に以下の理由が考えられます。 1.多発性ラクナ脳梗塞の結果として考えられること.この症状は偽球麻痺とも呼ばれ.皮質脳幹束と皮質脊髄束の患者さんの両側の損傷の後.患者さんの運動神経への損傷をもたらし.延髄内の運動神経核に影響を与えることができるから。 例えば.咽頭神経.迷走神経.舌咽頭神経の損傷は.水を食べるときの窒息や咳の原因となり.頭部のMRIやCTで確認することができます。 また.記憶障害.認知機能の低下.歩行が遅いなど.ラクナ状態の症状が現れます。 2.延髄に梗塞がある患者さんでは.食事の際に頻繁に窒息や咳をするようになり.これを真の球麻痺といいます。