I.
はじめに：セリアック病はフィラリア性セリアック病と非フィラリア性セリアック病に分けられる。
95％以上を占めるフィラリア性セリアック病の一般型は.フィラリア寄生虫Bancroftianusによるリンパ系への感染によって起こり.血友病の遠隔合併症として起こるものである。
非フィラリア性セリアック病は.結核.悪性腫瘍.手術などでリンパ系に侵され.腎臓からセリアック病（リンパ液）が排出されることで発症します。 リンパ系がフィラリア虫に感染すると.リンパ管が蛇行・拡張し.リンパ液の流れが悪くなって内腔に溜まり.内腔の圧力が上がり.弁機能が破壊されて腹腔リンパ液が腎臓に逆流して腎蔕や骨盤に染み込んで腹腔瘻が形成されます。
セリアック病は他の体腔.陰嚢.下肢の皮下にも発生し.臨床的にはセリアック胸部.セリアック腹部.ゴム腫.ゴム脚などで確認できる。 臨床症状：主な臨床症状は.米のとぎ汁のような.あるいは牛乳のような.あるいは馬の尿のような.あるいは豆乳のような白濁した尿である。
セリアック病は出血を伴い.尿が赤く濁ったり.血のようだったり.肉の洗い水のようだったり.赤い塊があったり.赤身の肉のようだったり.豚のレバーのようだったり.粉玉のような赤と白の塊があったり.赤に白.赤に白.サンザシ餅のようだったり.アイスボール.小豆アイスキャンデー.いろいろある患者さんがいます。
付随する症状として.背中の痛み.腹痛.悪寒.発熱などがあります。
労作や高脂肪・高タンパク食の摂取で症状が悪化し.セリアック血栓が尿管を閉塞すると疝痛を起こすことがあります。
膀胱に腫瘤が生じると.排尿時に痛みを伴うことがあり.尿道を閉塞すると「急性尿閉」などの臨床的緊急事態を形成することがあります。 診断：フィラリア感染地域での生活歴があり.尿の臨床像が白または赤で.セリアック病陽性（尿中に脂肪球が検出される）であることが多い。補助検査：ルーチン尿や尿セリアック検査は.その簡便さと使いやすさから.今でも臨床の場でよく使われている。
超音波検査や生化学検査で他の腎疾患との鑑別が可能で.膀胱鏡検査では尿管開口部がセリアック病を発していたり.セリアック血栓が確認されることがあります。
逆行性腎盂造影は.骨盤リンパの逆流を示すことができ.このような検査やリンパ管造影は選択的に行うことができます。