1.非常に低いリスク
PSA10
グリーソン3+3=6 陽性縫合 2針以下 Wenbin Dai 復旦大学華東病院泌尿器科
臨床検査：異常なし
治療方法
密着監視
開放性根治的前立腺癌切除術
ロボット支援腹腔鏡下前立腺癌根治治療法
放射線治療
観察的追跡調査
2.低リスク
PSA1
グリーソン3+3=6 陽性ステッチ2本以上
臨床検査：腫瘍は片側に限局している。
治療方法
(このグループの死亡率は低く.ほとんどの治療法は良好な治療成績である）。
密着監視
開放性根治的前立腺摘除術
ロボット支援腹腔鏡下根治的前立腺摘除術
放射線治療
観察的追跡調査
3.中間リスク
PSA 10-20
グリソンスコア3+4または4+3
臨床検査：腫瘍は前立腺包皮を突き破らない
治療方法
開放性根治的前立腺摘除術
ロボット支援腹腔鏡下根治的前立腺摘除術
放射線治療
観察・フォローアップ
4.高リスク
PSA >20
グリソン4+4または4+5陽性針が5針以上
臨床検査：腫瘍が前立腺の包皮を突き破る
治療方法
(このグループは.外科的治療や放射線治療を行っても再発率が高く.より良い治療結果を得るためには積極的な併用療法が必要です）
開放性根治的前立腺摘除術
ロボット支援腹腔鏡下根治的前立腺摘除術
放射線療法と2-3年の内分泌療法の併用
観察的追跡調査
5.非常に高いリスク
グリソンスコア5+4または4+5
Gleason 4+4 陽性4針以上
臨床検査：腫瘍が前立腺の包皮を突き破る
治療方法
(この患者群では予後が悪い）
開放性根治的前立腺摘除術
ロボット支援腹腔鏡下根治的前立腺摘除術
放射線治療と2-3年の内分泌療法の併用
観察的追跡調査
6.転移のある患者さん
治療方法
内分泌療法
化学療法
ラジウム223
免疫療法
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