完全大動脈転位症ではどのような検査が行われるのですか?

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  1.X線検査
主な特徴として.①主動脈と肺動脈の幹が前後に並んでいることが多いため.オルソパントモグラフでは大動脈の細い影.肺動脈のわずかな陥没.小さな心尖.「卵型」心陰が認められる。  (ii)心臓の影は徐々に拡大する。  肺の質感はほとんどの患者で増加し.肺動脈狭窄を併せ持つ患者では減少する。  心電図は新生児期には特に変化を示さないことがある。
乳児期には電気軸は右側で.右心室と時に右心房の肥大がみられる。
肺血流が著しく増加すると.電気軸は正常または左側となり.右心室と左心室の肥大を伴う。
房室中隔欠損がある場合.電気軸は左側に偏り.両心室が肥大する。  完全大動脈転位症の診断には.心エコー検査が一般的である。
二次元超音波検査で.正常な房室結合と不整合な心室大動脈結合が認められれば.診断は確定される。
大動脈はしばしば右側の前方に位置し.右心室から発生し.肺動脈は左側の後方に位置し.左心室から発生する。
カラーおよびドップラー超音波検査は.心内シャントの方向と大きさを決定し.複合奇形を検出するのに有用である。  カテーテルは.右心室の圧力が大動脈の圧力と等しい右心室から大動脈に直接挿入することができる。
また.卵円孔や心房中隔欠損から左心腔に挿入し.大動脈よりも酸素飽和度の高い肺動脈に挿入することもある。  5.心血管画像診断
選択的右心室造影は右心室から発生する大動脈を.左心室造影は左心室から発生する肺動脈を示す。
選択的上行大動脈造影は大動脈の位置関係を示し.複合冠動脈奇形の有無を判定する。/>
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