腹部出血の患者さんでは.まず2本の静脈路を確保し.できれば内頸静脈に設置し.バランス塩水または乳酸ナトリウムなどの生理食塩水をスムーズに注入できるようにする必要があります。 また.血液型のクロスマッチングテストを行い.患者の心拍.血圧.尿などのバイタルサインを注意深く観察する必要がある。 出血性ショックの場合は.止血のために輸液とともに濃厚赤血球や血漿などの血液製剤の輸血を行う必要があります。 止血剤は腹部出血の治療において極めて重要であり.ビタミンK.プロトロンビン.フィブリノゲンなどの臨床的適応がある。 バイタルサインが安定していれば.当面は保存的経過観察でよいが.心拍数の上昇や血圧の低下が進行している場合は.保存的治療で結果が出なかった場合.速やかに手術も検討する必要がある。 肝臓や脾臓が破裂している場合は脾臓摘出術や肝臓修復術を.腹部腸間膜からの出血には結紮術による止血を検討することもあります。
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