2019年.バイエルは子宮内膜症治療の新薬「バイザニン(デノゲストレル錠)」の中国での承認を発表しました。 ベサニンは.デノゲストレル2mgを含有する錠剤で.子宮内膜症治療に特化して開発された世界初のプロゲストゲンです。 本剤の発売により.大多数の子宮内膜症.子宮腺筋症の患者さんに新たな希望がもたらされます。 これまで.多くの患者さんから相談を受けてきましたが.手術や診察などさまざまな要因で.情報が集約されてきませんでした。 本日.子宮腺筋症の患者さんからの依頼で.子宮腺筋症に対するバイザニンに関するQ&Aをまとめました。 バイザニンはデノゲストとも呼ばれ.本土では530-680元程度で.注射に比べれば比較的費用対効果が高いです。 しかし.他の鎮痛剤やマンモールに比べて.しかし…この薬の主な特徴は.より良い有効性で.私たちが以前服用した黄体ホルモンの17-34倍.つまり.同じ用量の下では.その効率が非常に高いので.効果的に痛みを改善でき.同時にそれは比較的少量のため.副作用の長期使用は比較的です。 デメリットは.長期的な管理が必要なことです。 デメリットは.長期間の管理が必要なことと.症状を和らげるだけで.腺筋症を治すことはできないことです。 ベサニンは.1日1錠を中断することなく.できれば毎日同じ時間に.必要に応じて水とともに.食後または空腹時に経口服用し.錠剤は継続して服用する必要があります(この点も薬のデメリットといえます)。 ベサニンは月経周期のどの日でも開始することができます。 経口避妊を開始する前に.ホルモン性避妊薬の使用を中止する必要があります。 避妊が必要な場合は.非ホルモン性避妊法(例:コンドーム)を使用する必要があります。 デノゲストレル(ベサニン)の最も一般的な副作用は.服用開始時のスポット的な出血です。 使用開始後6ヶ月間は.半数以上の患者さんが不正出血.あるいは生理回数の増加を経験することになります。 しかし.これは時間の経過とともに減少します。 その他の一般的な副作用として.服用開始当初は頭痛や乳房の圧痛があります。 Vaisaninを服用した患者さんの声:「以前は.生理の時に数日間痛みがありましたが.それ以外の時は全くありませんでした。 バイザニンを服用してから.13日目には毎日出血するようになり.生理痛のようにお腹が痛く.腫れていましたが.生理の予定日はありませんでした。” “バイザニンを飲み始めて120日目.毎日出血しています。 ピルを飲んでから30分後に出血が始まり.ほぼ生理用ナプキンの量でした。 女性たちの感想から.ベサニンの内服は完璧な治療法ではなく.生理痛が緩和される人もいれば.そうでない人もいることがわかります。 子宮腺筋症を完全に治す薬はなく.薬を使う主な目的は.痛みを和らげたり.出血を抑えたりすることです。 腺筋症を治す解決策は.やはり外科的治療です。 手術治療には大きく分けて2種類あり.1つは腺筋症の病巣を切除する保存的手術.つまり子宮温存手術です。 この手術では.子宮腺筋症病変.子宮腺筋腫病変.さらには子宮頸管症.腹壁異所症.子宮筋腫を複合的に切除することになります。 子宮温存手術は.2000年頃から継続的に経験を積み.研究を統合して発展してきました。 これまで.子宮温存手術は子宮を温存し.病巣組織を完全に除去するだけでなく.切開.術中癒着の分離.止血.子宮内膜病巣の除去.縫合.子宮内膜の保護.子宮口修正.術後の子宮の癒着防止修復を改善することができます。 この手術は侵襲が少なく.再発率も低く.生殖能力も保たれます。 また.手術により子宮を温存するだけでなく.月経痛の消失.子宮腺筋症による症状の消失.月経の正常化.月経量が多いことによる貧血に悩む患者さんの術後を徐々に正常化させることが可能です。 もう一つは.子宮を摘出する根治手術で.これは皆さんも多かれ少なかれご存知だと思います。