重篤な多発外傷に対処する際には優先順位が必要であり.まずどのような状態が患者の生命を脅かす可能性があるのかを明確にすることが必要である。
腹部損傷
同時に複数の患者がいる場合.治療を受ける順番は重症度によって決められるべきである。 これは医療スタッフの質と医療機器の状態による。
条件と時間が許せば.できるだけ早く機器を用いて患者をモニターする必要がある。 理想的なモニター設備としては.心電図.血圧.指先の酸素飽和度.CO2をモニターする設備が挙げられる。
外傷の治療の基本は.
(1) 気道.
(2) 呼吸.
(3) 循環.
(4) 神経損傷の程度評価.
(5) 全身検査.です。
初期検査は2～5分以内に行う必要があります。
複数の生命を脅かす状態が存在する場合.それらは同時に対処されるべきで.以下が含まれます：
気道の管理
気道の評価。 負傷者は話すことができ.呼吸に苦しんでいるか？
もし気道閉塞があるならば.次のステップを考慮すべきです。
1.顎を上げる／顎を休める（舌を下顎につける）.
2.異物や分泌物を取り除く（もしあれば）.
3.口腔咽頭または鼻咽頭エアウェイを設置.
4.気管内挿管.首を正中に保つよう注意すべきこと.
5.頸部（けいぶ）を頸部と同じ位置に保つ。
呼吸管理
呼吸管理は.気道の開存性と正常な呼吸を再度評価する必要があります。
1.緊張性気胸や血胸などのドレナージと減圧.
2.開胸外傷の閉鎖.
3.手動の補助換気.
4.可能なら十分な酸素補給.
5.患者が不安定なら蘇生法の ABC ステップは繰り返さなければならない。
循環管理
循環管理は.酸素供給.気道.呼吸を再確認することで実施されるべきです。
1.出血を止める。
2.可能であれば2本の静脈アクセス（14Gまたは16G針）を確立する。
3.輸液を投与する。
神経損傷の程度を評価する
呼びかけに対する反応があるか.痛みに対する言語反応があるか.混乱があるかなど.神経機能を迅速に評価する。 グラスゴー意識スコアを行うには遅すぎる場合.AVPUシステムによる洞察で評価する：
A（覚醒）：覚醒
V（言語反応）：言語反応の有無
P（痛み反応）：痛み刺激に対する反応の有無
U（無反応）：無反応
A（覚醒）：覚醒
V（言語反応）：言語反応の有無
P（痛み反応）：言語反応の有無。 unresponsive）：無反応。
全身検査
服を脱がせ.損傷部位を確認する。 頸部や脊椎の損傷が考えられる場合は.特にブレーキが重要である。