肺毛状結節9mmは肺癌とは限らない。 肺毛状ガラス結節はまた、地中ガラス結節と呼ばれる。9mmの地中ガラス結節は、肺出血、限定性肺炎、末梢性肺がんなどによって引き起こされる可能性がある1。
1.肺出血:肺動脈、肺静脈、肺胞からの出血によるもので、呼吸困難、喀血などをきたす。CTでは画像上、大きな高密度陰影や地硝子小結節を認める。
2.末梢性肺癌:胸痛、喀血、血痰、呼吸困難などの症状がある。CTで2cm以下の結節影を認め、円形または不規則で、密度は充実性結節、部分的充実性結節、ground glass結節などがある。 密度は固結節、部分固結節、すりガラス結節などがあり、バリ徴候や胸膜陥凹徴候がある。
3.拘束性肺炎:溶連菌感染によって起こることが多く、咳と発熱が主症状で、肺に固形変化が起こると、ground-glass nodulesとして現れます。
直径5mm以下の地硝子小結節は通常良性であり、直径が大きくなるほど悪性の可能性が高くなるので、病状を長引かせないためにも、できるだけ早く検査をして原因を特定する必要がある。