腸管の変形は.袋の排除.管腔の狭小化.腸管の短縮として現れる。 急性期には明らかで.炎症の沈静化とともに袋の形状の一部は回復するが.粘膜表面の名もない溝などを回復させることは困難である。 腸間膜の原発性腫瘍で.発生率は高くないが.ほとんどが男性にみられ.男女比は3：2か2：1で.年齢に関係なく発生するが.腫瘍の発生源となる胚組織が個々に残存しているため.腸管変形の診断を確定するためにはどのような検査を行う必要があるのだろうか。 1.X線検査：腹部のプレーンフィルムは.均一な密度の深い腫瘤影を示すことができ.その中に石灰化.骨または歯の影が散在していれば.奇形腫または低悪性肉腫であることを示唆する。 腸管に膨張性の影があれば.腫瘍が腸管内腔を圧迫しているか.腸管壁を破って腸管内腔に入り込み.不完全な腸閉塞を起こしていることを示唆する。 バリウム食やバリウム浣腸では.腫瘍の部位や大きさ.圧迫による腸管の変形や変位.腸管への腫瘍の浸潤の有無などを間接的に知ることができる。 一般的に.造影で示される腸管は腫瘍の周囲で湾曲しており.腸管の変位の程度と方向は.腫瘍が小腸の腸間膜から来たものなのか.大腸の腸間膜から来たものなのかを診断することができる。腫瘍が腸壁に浸潤している場合.腸管は硬く陰影がつき.粘膜の線は太くなったり途切れたりし.腸管の狭窄も示すことができる。 超音波検査：腫瘍の容積.境界エコー.末梢エコー.内部エコーから診断が可能である。 腸間膜嚢胞性腫瘍の場合.液状の暗色領域.明瞭な境界エコー.明らかな末梢エコーと後方増強効果がある。 良性腫瘍はサイズが小さく.境界が明瞭で無傷であり.内部エコーは均一でまばらであり.脂肪腫.線維腫.社会鞘腫瘍など.時にあるいは部分的に無声である。悪性腫瘍はサイズが大きく.内部エコーがあり.境界が明瞭であり.脂肪肉腫.線維肉腫などの低悪性度腫瘍を示唆することが多い。悪性度の高い腫瘍は.境界エコーがあったりなかったりするが.内部エコーの強さや分布が異なり.形態が不規則で.分布が不均一で.不規則である。 悪性度の高い腫瘍の周辺部のエコー源帯はあってもなくてもよいが.内部のエコーは強さや分布が異なる。