現在.一般的に使用されているアライナーには.可動式と固定式の2種類があります。 このうち.授乳期間中に使用するダブルカーブ・リンガルリードと.前歯部後弯症の患者さんには.取り外して洗うことができ.きれいになったらまた装着できるクッションが付いたタイプがあります。 実際の矯正治療は.シングルだけでなく.固定式矯正治療と併用することもあり.臨床経験をまとめることがとても必要で.多くの医師が努力してそのような矯正治療法を作り上げ.今ではクリニックでよく使われるようになりました。 今より一般的に使用されるのは固定式矯正装置で.固定式矯正装置は一般的に12歳から使用され.上部の接着ブラケット.ブラケットは24時間後に接着し.矯正が完了するまで.接着したものを取り外すことはできません。 この記事の口腔衛生について.毎食後.歯を磨く.朝晩歯を磨く.各患者は1日に5回歯を磨くことを強調し.各ブラシは3分未満であってはならない.きれいなブラシでなければならない。 この患者は異物感があり.粘膜を刺激して.局部潰瘍を起こすことがある。 あまり協力的でない患者さんは.自分で取り出して24時間装着することはできません。 また.見えない歯列矯正にはブラケットレス矯正というものがあり.毎日外して食事をし.食事や歯磨き.口をゆすいだ後にまた装着することができるため.こちらも可動式とされています。 また.固定式矯正装置であるリンガル矯正装置もあります。 固定式アライナーと取り外し式アライナーは.時にフレキシブルに組み合わせが可能です。 ただし.混合歯列の患者さんのように.完全に機能的に問題がある場合は.機能的な器具をそのまま使用することもあります。 12歳以上の患者さんの多くは.固定式の矯正装置と.取り外し式の装置を組み合わせています。 もう一つのタイプの能動的な矯正装置は.前方引込み装置と呼ばれるもので.これは.脳形成術を受けた患者が.矯正装置を口の前に置いて.マスクの上部にゴムバンドを引っ張る装置を作り.上顎を前にして外側に引っ張り.上顎の発達不足を改善できるようにして.直接骨を引き抜く.骨を引く力は大体500g.これは矯正力の効果の一役を担っている。 整形外科の器具は.それがどれであっても.医師が必要な時に使用するもので.患者さんの高い協力が必要で.そうでなければ治療の効果は期待できないのです。