脳卒中の再発と予防

  医療関係者は.脳卒中患者の25~40%が初発から2~5年以内に脳卒中を再発することを.豊富な臨床経験により見出しています。 再発の場合.脳卒中の性質は1回目と同じ脳出血や脳梗塞である場合と.1回目は脳出血.2回目は脳梗塞というように異なる場合があります。 再発の可能性は.最も多いものから一過性脳虚血発作.くも膜下出血.脳出血.脳塞栓症.脳血栓症というように.脳卒中の種類によって異なるのだそうです。 再発の間隔は脳卒中の種類によって異なり.例えば一過性脳虚血発作の半数は最初の1年間に再発し.くも膜下出血の再発率は18%~38%で.ほとんどが6週間以内に再発します。 再発の回数は1回と数回があり.1回の再発が最も多い。 再発の回数が多ければ多いほど.その影響は深刻になります。 そのため.脳卒中患者さんやそのご家族は.回復後も脳卒中の危険因子について気を緩めないことが大切です。  患者やその家族は.脳血管疾患の予防と治療に関する基礎知識を身につけ.脳卒中の危険因子や誘因を理解し.日常生活で注意できるようにし.いくつかの関連薬の使用法を理解し.脳卒中の後遺症に対するリハビリテーションやケアの方法を学ぶ必要があります。  2.不安の軽減と手足のリハビリ機能の強化:脳卒中は多かれ少なかれ後遺症が残るため.再発の不安と相まって.患者さんは将来に対して悲観的・失望的になることが少なくありません。 脳卒中の再発は予防できることを患者さんに理解してもらい.良い生活習慣を確立し.機能的な運動を強化し.自分ができる仕事に従事するよう.行動を促すことが必要です。  3.定期的に健康診断を受け.高血圧.高脂血症.糖尿病.心臓病などの脳卒中の危険因子をコントロールする。  4.血液循環の活性化.微小循環の改善.脳機能の改善を目的とした長期的な薬物療法と理学療法を遵守する。 脳卒中の患者さんが上記のポイントを守ることができれば.脳卒中の再発を効果的に抑制することができるようになります。