貧血とは.体内の末梢血赤血球量が正常範囲の下限以下に減少し.組織や臓器に十分な酸素供給ができなくなることで起こる症候群のことです。 臨床的には.ヘモグロビン濃度30～59g/Lを重症貧血とすることが多く.30g/L以下は超重症貧血とされます。 1.神経系：頭痛.めまい.記憶障害.不眠.さらには失神などの症状があり.頭蓋内出血や眼底出血を合併することもあり.知的発達に影響を及ぼすことがある 2.呼吸器系：重症貧血の患者では.落ち着いた状態でも息切れ.短気などの症状があり.貧血の原疾患が呼吸器系にも影響を及ぼすことがある 3… 白血病による貧血の場合.呼吸器系への浸潤を誘発することがあります。 エリテマトーデスによる貧血の場合.急性ループス肺炎を合併することがあります。 3.循環器系：重症貧血では頻脈になりやすく.通常貧血がひどいほど活動性が高く.それに伴って心臓の負荷が増加し.不快感が顕著になる。 4.泌尿器系：重症貧血患者では.遊離ヘモグロビンにより腎尿細管が閉塞しやすく.乏尿.無尿.急性腎不全をきたすことがある。 また.急性の重症出血性貧血の患者さんでは.腎血流量の減少や血液量の不足が見られ.長期化すると腎機能異常を引き起こす可能性があります。 5.皮膚・毛髪：体内の赤血球やヘモグロビン量の減少により.皮膚筋への血液供給が減少し.くすみや色白.肌荒れを起こし.ひどい場合には.潰瘍ができることがあります。 髪の毛は乾燥して抜け落ち.爪は薄くもろく割れやすくなり.ひどい場合はヘソクリ爪と呼ばれる爪が平らになって陥没している状態も見られます。 したがって.重症貧血の患者さんには.原疾患のコントロールだけでなく.高鉄分食.鉄分補給.あるいは輸血や手術などの治療を速やかに行わなければ.重症貧血が超重症貧血に進行し.患者さんが死に至る可能性があるのです。