低下した血小板が正常に戻るまでの期間は、患者の血小板減少の原因によって数ヵ月から数年とさまざまである。
血小板が減少する病気には次のようなものがあります:
1.血小板産生不全:再生不良性貧血、急性白血病、重症感染症、キシレン暴露などにより、骨髄中の巨核球の増殖・成熟障害が起こり、血小板産生不全を起こす。
2.過剰な血小板破壊:原発性免疫性血小板減少症、全身性エリテマトーデス、スルホンアミドなどの薬剤が過剰な血小板破壊を引き起こす。
3.血小板の分布異常:脾機能亢進症や脾腫により、血小板が脾臓に過剰に貯留し、血小板数が減少する。
例えば原発性免疫性血小板減少症では、グルココルチコイドとガンマグロブリンによる治療後、数ヶ月で正常化しますが、再生不良性貧血では免疫抑制などの治療が必要で、治療期間は数年に及びます。
血小板減少症とは、末梢血中の血小板数が100×10^9/L未満の状態をいう。 一般に、血小板数が50×10^9/L未満では、皮膚、粘膜、臓器からの出血の危険性があり、20×10^9/L未満では、自然出血の危険性が高く、指標<10×10^9/Lでは、出血の危険性が極めて高くなります。
血小板が少ない場合は、その状態を見逃さないように、時間内に医療機関を受診する必要があります。