術前検査 高齢者の健康状態の把握.既往症や服薬歴の詳細.特に血栓症の既往の有無を確認する。 三大定型検査.血糖値測定.肝機能.腎機能.血栓症定型検査.心電図など.定型的な補助検査も実施します。 これにより.体調に関わるいくつかの既存および潜在的な疾患の早期発見.早期予防.早期治療が可能となり.手術の成功率の向上.術後合併症の発生を抑制することができます。 例えば.糖尿病は高齢者ほど発症率が高く.手術前に発見が間に合い.血糖コントロールが良好であれば.手術5日前から血糖値を一定範囲に保ち.術後に高血糖のために切開部が治らないということがないよう配慮する必要があります。 血糖値は7.2～10mmol/L.尿糖は（＋～-）でコントロールされています。 抗凝固薬（アスピリン服用など）を服用している場合は.手術を受ける6日以上前から中止すること。 高血圧の患者さんは.手術前に血圧を150mmHg以下に下げてください。「心臓発作」「心臓ステント」などを経験した患者さんは.6ヶ月間安定してから手術を受けてください。 ドイツ国立リウマチセンターKreuzncher Diakonie病院