この薬にアレルギーのある人、陽虚寒証の人、肝血虚の人は四意散には適さない。
四逆散には、白芍、甘草、木通、グルテンで揚げたハリネズミの殻という4種類の伝統的な漢方薬が含まれており、特定の成分にアレルギー反応を示す患者には適さない。 また、肝血を潤す機能の失調や低下による肝血虚の患者や、陽虚寒証（陽気不足）の患者にも適さない。
四逆散は、散肝、調脾、散熱の作用があり、熱過多による手足のほてりや、心窩部痛（胃や腹部の痛み）、赤痢（下痢や赤痢に急性症状や後遺症の症状を伴う）などに適応します。
この薬の副作用はまだはっきりしていないので、不適切な使用を防ぐために、患者はやみくもに使用せず、専門の漢方医の指導を受けなければならない。