医師の処方ラッシュの中で.多くの患者さんが「医者にかかる＝薬を飲む」という考えを持つようになりました。
受付に長い行列ができ.医師は処方箋の紙切れを手にすることになる。
その結果.歯科医師は「先生.歯が痛いので薬をください！」と言う素敵な患者さんによく出会うことになる。
いや.あなたは歯が炎症を起こしているから.薬は効きませんよ.根管治療が必要です。
すると.患者さんは頬を押さえて.「なんだ先生.歯痛は病気じゃないのに.どうして薬を処方してくれないの.見てくれないの」と怒ったように言葉を落とす。 誰が正しくて誰が間違っているかという問題はさておき.私たちの歯がどのようなものであるか.下の写真をご覧になってください。 歯の表面.見えている部分は.歯の硬い組織です。
歯髄に炎症が起きると.歯髄の体積が膨張し.神経が刺激されて強い痛みを感じるようになります。
この過程は.体の他の部位で炎症が起きた場合とよく似ています。ただし.体の他の部位で炎症が起きて体が腫れても.軟部組織で補うことができるので自発痛はそれほど強くありませんが.歯の場合は外表面を囲む影の組織によって歯の内部の圧力が緩和できないため.自発痛は明らかに強くなります。
そのため.患者さんの歯の痛みは.たいてい激しく.突発的なものなのです。
次に.歯髄と周辺組織のつながりについて見てみましょう。
歯髄とその他の組織のつながりは.小さな血管の通り道に頼っており.薬の作用は.効果的な血液循環に依存していることがわかります。
歯が炎症を起こしているときや.歯に痛みがあるときは.歯髄の組織が腫れて外界との連絡が遮断されています。
このとき.薬の作用が歯の内部に届きにくいので.消炎剤を飲んでも歯の痛みや.炎症には効果的な解決策にはならないのです。
患者さんの中には.「薬が効かないというけれど.薬を飲むと痛みが和らぐのですが」と聞かれることがあります。
これは.歯の炎症が歯の先端部分まで達しており.薬がその部分に抗炎症効果を発揮するため.患者さんが症状から解放されたように感じるからです。
しかし.最終的に歯の炎症をなくすには.やはり効果的な根管治療が必要です。
ですから.患者さんは医師のアドバイスに従って.一日も早く歯の炎症をなくすための完璧な根管治療を受けてください。