大腸がんの95％は.大腸ポリープから段階的に変化したものです。 このプロセスは通常5～10年かかるが.個人差がある。 通常.臨床症状がないため.腸ポリープの患者さんのうち.血便.粘液便.腹痛などの異常を臨床的に訴える人はごく一部であり.これらの症状は特異性に欠けることが多いため.腸ポリープの診断は大腸内視鏡などの機器検査に頼らざるを得ないのです。 大腸ポリープとは.腸管粘膜の表面が盛り上がった病変で.一般的には腸管に生える肉塊と呼ばれるものです。 1970年代以降.内視鏡.X線.超音波などの検査技術の進歩により.消化管ポリープの発見率は大幅に向上しています。 ケーススタディ：6年前に2回ほど血便を呈した周さんは.直腸癌ではないかと非常に神経質になり.心配になりました。 大腸内視鏡検査でS状結腸ポリープが2個発見されました。 切除生検の結果.良性の腺腫性ポリープであった。 医師からは.大腸内視鏡検査を定期的に繰り返すようにとのアドバイスがありました。 周さんは手術後.便に血が混じることがなくなり.医師の忠告を忘れてしまった。 6年後.再び血便が出たので来院したところ.ポリープが再発し.がん化していることが判明した。 周さんのケースは.大腸内視鏡検査に十分な注意を払わない.大腸内視鏡検査を恐れたり拒否したりする.ポリープを切除しても審査を受けたくないなど.運や回避の心理が残っているため.防げるはずの大腸がんが防げなかったという事実を反映しているのでしょう。 大腸ポリープを切除することで.大腸がんの発生を食い止めることができます。 ポリープは再発することがあるので.定期的な見直しが必要です。 大腸ポリープに関する一般的な知識をまとめると.1. そのため.大腸の腺腫はできるだけ早く治療する必要があります。 しかし.腺腫のすべてが癌であるわけではないので.やみくもに神経質になる必要はない。3.ポリープの内視鏡治療で最も一般的なのは電気切除で.これはほとんどの大病院で日常的に行われており.一般に非常に安全である。 しかし.ポリープの位置.大きさ.形状.病態の種類などによって.手術の難易度は異なり.リスクも異なります。 3.ポリープを切除した後.病理検査を行い.ポリープの性質と完全に切除されているかどうかをさらに明らかにする必要がある。 4.最も恐れるべきリスクは.出血.穿孔.ポリープの不完全切除.心血管事故などである。 追加手術が必要な場合もある。 5.ポリープを予防・治療する薬はない。 最も効果的な方法は.大腸内視鏡検査やバリウム注腸を定期的に見直し.ポリープが見つかったらすぐに切除することである。 具体的な見直しのタイミングは人それぞれであり.各人の状況に応じて医師の総合的な判断が必要です。