傍骨盤嚢胞に対する手術の選択肢は?

傍腹膜嚢胞に対する手術法としては、主に経皮的穿刺硬化療法、腹腔鏡下剥皮・減圧術、ホルミウムレーザー切開・尿管鏡下内ドレナージ術、ロボット支援腹腔鏡手術などがある1。 1.経皮的穿刺硬化療法は、このような嚢胞を低侵襲で治療する方法として近年普及しつつある。 従来、症候性傍骨嚢胞に対する標準的治療は開腹による嚢胞摘出術または腎摘出術であった。 2.腹腔鏡下嚢胞摘出術と減圧術 近年、ほとんどの外科医は腹腔鏡下嚢胞摘出術と減圧術を選択している。 現在、腹腔鏡手術には経腹腔的アプローチと後腹腔的アプローチの両方がある。 3.ホルミウムレーザーによる切開と尿管鏡による内排水 泌尿器科におけるナチュラルルーメン腹腔鏡手術の発展に伴い、尿管鏡手術も傍腹膜嚢胞の治療における最新の低侵襲治療法のひとつとなり、その臨床応用はますます広まっている。 4.ロボット支援腹腔鏡手術は低侵襲で精密な手術システムである。 近年、ロボット支援腹腔鏡手術は成人および小児の泌尿器科で使用される機会が増えています。 副鼻腔嚢胞がある場合は、速やかに主治医にご相談ください。 小さくて無症状の副鼻腔嚢胞や腎洞嚢胞の場合は、定期的に経過を観察し、厳重な経過観察が可能です。 大きな嚢胞の場合は、医師の指示に従って適切な治療を受けてください。