直径5cm以下で病理学的に良性の直腸平滑筋腫瘍は内視鏡的切除が可能であるが、大きすぎるものや病理学的に悪性のものは根治切除が必要である。 直腸平滑筋腫瘍は主に直腸下部に発生し、血管平滑筋、脊柱起立筋または腸管壁の平滑筋から発生することがあるが、比較的まれである。 直腸平滑筋腫瘍は通常、血便、便の形の変化、膿や血便、全身の衰弱、貧血などを伴う。 直腸平滑筋腫瘍は手術が第一選択で、直径が5cm以下で病理学的に良性と考えられる場合は内視鏡的切除が可能です。 直径が大きすぎる場合は内視鏡的切除は不可能で切開が必要であり、すでに悪性である場合は根治切除が必要である。 転移がなければ、切開端が顕微鏡で正常であるまで腫瘍の一部と周辺組織を全切除することができ、転移がある場合は放射線治療しかない。 手術後は再発予防のために定期的な経過観察が必要である。