38歳のウェイウェイさん（仮名）は.シャワーを浴びているときに右胸に硬いしこりを見つけ.さほど痛みもないのに「乳房肥大」であることがわかった。 義母から「乳房肥大は乳がんになる可能性がある」と聞いていた彼女は.私の詳しい説明でようやく.乳房肥大と乳がんは別物であることを理解した。 乳房増大とは何ですか？ 乳房肥大は一般的な婦人科の症状で.女性の約70％が乳房肥大現象を持っていると推定されています。主な原因は.内分泌障害や生理的月経によるもので.例えば.体内のエストロゲン.黄体形成ホルモン（プロゲステロン）の濃度の変動により.乳管内の上皮細胞核に線維性組織過形成が起こり.乳腺構造の障害により.乳腺が正常な乳腺よりも大きくなります。 ほとんどの場合.この症状は閉経後に治癒します。 中等度または重度の異型乳腺過形成の人のうち.乳癌を発症する人はごく少数です。 乳腺過形成と乳がんの違いは何ですか？ 1.しこりの柔らかさと硬さが違う：乳房過形成の硬いしこりは.通常.大きさの異なる乳腺が肥厚しただけなので.質感は柔らかく.薄片状または結節状の両側可動性の柔らかいしこりの形をしています；一方.乳癌の腫瘍は.通常.石のように硬く.可動性が悪く.ほとんどが片側性で.周囲の組織との境界が曖昧で.過形成に非常になりやすいものです。 2.乳房の過形成と乳がんの攻撃痛は異なる：一般的な乳房の過形成は.生理的な期間であるため.体のホルモンの濃度の変化の周期的な痛み.通常.月経前の腫れで.月経前の痛みが治まり.これはまた.月経前の腫れミルクとして知られています。 そして.この現象は深夜.仕事のプレッシャーや気分の緊張で深刻になり.それはあなたが食事や気分を調整することができ.すべてが改善されることをお勧めします。 非常に痛みを伴う患者さんには.場合によっては薬物療法をお勧めします。 乳がんの患者さんは.初期の段階では痛みを感じませんが.末期になると.腫瘍が外皮や皮膚に広がることによって痛みが生じます。 乳癌を判断する場合.乳房の皮膚の陥凹.肥厚.荒れや乳頭の後退.びらん.非対称性.あるいは血性乳頭の溢出があるかどうかに注意を払うことができ.特に注意が必要です。 非定型乳房過形成のうち.乳がんにつながるものはごく少数です。非定型乳房過形成とは.上皮細胞の異常な過形成を指し.大きさや形の異なる細胞の過形成によって現れます。乳管から発生する乳管上皮性非定型過形成と.乳腺小葉の小葉性非定型過形成に分けられます。 データによると.乳管上皮性異型過形成または小葉性異型過形成の患者は.正常女性に比べて乳癌を発症する可能性が5～18倍高い。 しかし.このような異型乳腺過形成は.良性から悪性への中間過程に過ぎないと言え.積極的に治療し.適時経過を観察すれば.進行は食い止められ.正常に戻る可能性もあります。 臨床的には.非定型乳房過形成は10％で.そのうち乳がんになるのは30％ですから.患者さんはあまりあわてないでください。