6歳前後で視力4.9の小学1年生は正常よりやや低いが、確定診断には診察が必要である。
視力は出生後徐々に発達します。 5～6歳になると、視力は正常な5.0まで発達します。 小学1年生の視力は通常6歳前後で、このころには5.0に達するはずですが、5.0に達しない場合、たとえば4.9にしか達しない場合は、正常よりやや低いということになります。
遠視、乱視、近視などの屈折異常がないかどうか、病院で眼科医の検査を受ける必要がありますが、通常は検眼検査で診断できます。 他の眼疾患の可能性を排除するために、細隙灯顕微鏡検査と眼底鏡検査も行う必要がある。