SLEも関節リウマチも全身の多関節痛を呈しますが.SLE患者の約80%が関節痛と腫脹を呈し.最も脆弱な関節は近位指節間関節.膝.手首.中手指節関節であることと.約半数の患者が軽度で短時間の朝のこわばりを呈し.関節の変形はほとんどありませんが.X線上では関節のびらん性変化や骨の変化は見られないという違いがあります。 X線検査では関節のびらんや骨の変化はみられない。 患者はほとんどが女性で.顔面の紅斑と内臓の障害があり.多くは腎障害と蛋白尿を伴う。 レイノー現象はよくみられるが.皮下結節はまれである。 3.変形性関節症は退行性関節疾患である。 発症は通常45歳以上で.加齢とともに増加し.高齢者に多く.男女差はない。 関与する関節は遠位指節間関節と体重を支える関節(膝と股関節)である。 軟部組織の腫脹はまれで.リウマチ様結節は認めないが.遠位指節間関節ではヘバーデン結節がみられることがある。 近位指節間関節では.関節病変は非対称的であることがある。血液沈着は正常で.リウマチ因子は陰性であり.関節X線では関節腔の狭小化.軟骨下骨硬化.象皮病.辺縁骨の冗長性および嚢胞性変化を示すが.びらん性病変は認められない。