咳をすると尿が漏れるのは、主に骨盤底筋の不安定や弛緩によるストレス性尿失禁と考えられています。 尿漏れは、咳をするときに腹腔内圧が急激に上昇し、骨盤底筋の収縮力よりも高くなることで起こります。
ストレス性尿失禁は、月経のある女性、高齢の女性、肥満の女性に多く、咳のほか、走ったり、笑ったり、くしゃみをしたりすることでも腹腔内圧が上昇し、尿漏れが起こります。
重症でなければ、骨盤底筋を鍛えたり、体重をコントロールすることで治療できます。 また、必要に応じて塩酸ミドドリン錠などの内服薬で治療します。 症状がひどい場合は、必要に応じて尿道中吊りなどの外科的治療を検討する必要があります。
全体として、咳尿は真摯に受け止め、速やかに病院の泌尿器科で検査を受け、原因をはっきりさせた上で、的を射た治療を行う必要があります。