フルオロウラシル（5-FU）は.胃がん化学療法において最も基本的な薬剤の一つであり.胃がん化学療法の患者さんがフルオロウラシル系薬剤から離れることはあり得ません。 フルオロウラシルは.胃がん化学療法に初めて導入された薬剤で.50年以上にわたって使用されています。 2009年8月には.日本のRoc社から経口フルオロウラシル製剤（S-1）が中国で発売され.胃がん患者さんに優れた選択肢を提供することができました。 新世代の経口化学療法剤であるアイスワン（S-1）は.安全性が高く.服用が容易なため.患者さんは自宅で使用することができ.通院の必要性が低く.患者さんの心理的・家族的負担が少ないと考えられます。 S-1は.テガフール.ジェミニ.オクトレオチドカリウムを1：0.4：1のモル比で配合した経口投与用のフルオロウラシル誘導体で.体内で5-FUに変換され抗腫瘍作用を発揮します。 ギメピリミジンは.5-FUの異化酵素であるジヒドロピリミジンデヒドロゲナーゼ（DPD）を強力に阻害し.血中および腫瘍中の5-FUの有効濃度を長期にわたって維持し.5-FUと同等の有効性を達成する。 持続静脈内投与と同様の効果を発揮し.抗腫瘍効果を大幅に向上させる。 オチラ酸カリウムは主に消化管に分布し.オロチン酸ホスホリボシルトランスフェラーゼ（OPRT）を阻害することにより.5-FUのリン酸化を阻害し.その消化管毒性を効果的に低減させることができます。 日本では.1999年に進行性胃がんを適応症として承認され.その後.頭頸部腫瘍.大腸がん.非小細胞肺がんなど.部位別に7つの適応症が承認されています。 また.発表されたACTS-GC試験（New England Journal of Medicine, 2007）では.S-1単独によるアジュバント化学療法は.胃がん手術後3年目の全生存率が80.1％と.手術単独と比較して10％増加し.胃がん根治手術後の補助化学療法として用いた場合.安全かつ有効であることが証明されています。 中国の胃がん患者を対象としたS-1の市販臨床試験であるSC101試験（ASCO, 2008）の結果.S-1は進行胃がんに対して単独またはシスプラチンとの併用で使用でき.化学療法単独で達成した全生存期間としては世界の公表文献で最も長い1年を超える14.4カ月であることが証明されています。 全生存期間データ。 アイスワン（S-1）およびアイスワン（S-1）とシスプラチンの併用投与群の患者さんは.良好な忍容性を示しました。 中国人の胃がん患者を対象に.アイスワン（S-1）単独.アイスワン（S-1）とシスプラチンの併用レジメンの有効性と安全性が確認されました。 エストワン（S-1）とシスプラチンの併用は.中国における進行胃癌の標準的な治療レジメンになることが期待されています。 したがって.S-1は経口5-フルオロウラシル製剤として.1）高効率：中国でのSC-101臨床試験で進行胃癌の全生存期間中央値14.4ヶ月という長期生存を達成.2）経口化学療法の利便性.3）安全性：DPD酵素阻害剤.消化管粘膜保護剤を含み.副作用も軽いと臨床的に証明されている.の3点を大きな特徴としています。 3.安全性：DPD酵素阻害剤に加え.消化管粘膜保護剤を配合。 体表面積を基準として1回40mg/mを1日2回.朝夕食後30分に経口投与するか.経鼻または瘻孔で投与する。 S-1は現在.患者さんが服用しやすいように.20mgと25mgの2種類のサイズを用意しています。 エースバン（S-1）は.主に5-FUの作用機序から.通常.単回経口投与で4週間の休薬または2週間の休薬が推奨されています。 また.SPレジメン（エスバンとシスプラチンの併用）やSOXレジメン（エスバンとオキサリプラチンの併用）などの化学療法レジメンにおいて.他の抗がん剤と併用することも可能である。 患者さんは2週間ごとに血液検査を受け.医師がより良い用量調整を行い.副作用の可能性を減らすことができるよう.投与量の記録を取る必要があります。