右大腿骨下部中央の粉砕骨折における下肢のしびれはどうしたらよいでしょうか?

右大腿骨中下部の粉砕骨折による下肢のしびれは、ほとんどが神経損傷によるものと考えられ、まず精密検査を行い、はっきり診断してから治療を行うことをお勧めします。 外傷性大腿骨骨折で下肢のしびれを生じる場合、局所の軟部組織の腫脹や神経の圧迫、神経の直接挫傷、あるいは神経の破裂などが考えられるので、局所の超音波検査、下肢の筋電図検査、右大腿骨下部・中部(膝の腓骨頭を含む)のMRI検査などを行い、どの神経が損傷されているか(坐骨神経、総腓骨神経、脛骨神経)、神経の損傷の程度などを明らかにすることをお勧めします。 神経が圧迫されている場合は、脛骨結節骨牽引を行い、下肢を挙上し、腫れを抑える薬(板藍耆錠)を服用し、早期に骨折部に氷を当て、その後、温冷外湿布を交互に行い、血行を促進し、腫れの軽減を早めることが推奨される。 神経が挫滅している場合は、術後の経過を観察し、神経栄養剤(メチルコバラミン錠)を内服する。 神経が切断されている場合は、手術中に慎重な検査が必要で、神経縫合を行い、術後に神経栄養剤を内服します。 右大腿骨骨折による下肢のしびれの場合は、医師の指導のもと、適時受診して治療することが勧められる。