慢性非萎縮性胃炎の治療法について

  慢性非萎縮性胃炎は.慢性表層性胃炎とも呼ばれ.様々な病因によって引き起こされる胃粘膜の慢性炎症である慢性胃炎の一形態です。 臨床症状は特異性に乏しく.主な診断方法は胃カメラと病理学的生検による確定診断に頼っています。 成人の多くは.胃粘膜の不活性で軽度の慢性表層性胃炎であり.生理的な粘膜免疫反応とみなすことができ.薬物治療の必要はない。 やや重症の患者さんに対しては.主に次のような治療に分けられます。 1.原因を探る:鼻咽頭の感染巣を除去し.喫煙やアルコールを控えること。 HP関連胃炎は.抗生物質.PPI.ビスマスなどを併用して治療する必要があります。 十二指腸・胃の逆流に対しては.消化を助け.胃の運動を改善する薬を使用します。 自己免疫.グルココルチコイドを考慮することがあります。 胃粘膜栄養因子不足.ビタミン複合体の補給など.胃腸の栄養状態を改善する。  2.薬物療法:(1)ピロリ菌の感染を除去する。  (2) 胃粘膜保護剤 チオグリコール酸塩錠又は懸濁液 1.0g 1日3~4回.食前1時間及び就寝前に経口投与する。 コロイド状亜硝酸ビスマス 110mg または 120mg を 1 日 4 回.食前 30 分と就寝前に経口投与する。 テプレノン50mgを1日4回.食前30分と就寝前に経口投与する。8週間を超えて使用しないこと。  (3) H2-ブロッカー:ラニチジン.ファモチジン.シメチジン.経口摂取しない場合は点滴。  (4) 胃刺激薬:ドンペリドン.モサプリド.エトプリド塩酸塩等を経口投与すること。  3.患者教育:食品を多様化し.部分食を避け.様々な栄養素を補うことに注意を払い.カビた食品を食べない.燻製.漬物.硝酸塩.亜硝酸塩を多く含む食品をあまり食べない.生鮮食品を多く食べる.荒くて強い.辛い食べ物や長期の飲酒を避ける.禁煙.良い精神状態や十分な睡眠を維持すること。  以上が慢性非萎縮性胃炎の治療法です。 具体的な治療法や薬物療法は.臨床医の指導のもとに行うべきで.自己判断でやみくもに使用しないようにしましょう。