腹壁ヘルニアは.一般に「ヘルニア」と呼ばれ.臍ヘルニア.白線ヘルニア.切開ヘルニア.食道ヘルニア.直腸ヘルニア.大腿ヘルニアなどがあり.高齢者の健康やQOLに重大な影響を与える代表的疾患の一つである。
従来の手術は.腹壁を6～15cm切開してヘルニアを修復するため.患者さんへの外傷が大きく.再発率も高いという問題がありました。
近年.低侵襲な腹腔鏡技術の発達や腹壁の解剖学的な再認識.新しい修復材料の導入により.腹腔鏡下ヘルニア修復術が徐々に現れてきています。
0.5～1cmの極小切開を2～3回で完了することができ.切開するだけでなく再発率も低く.再発ヘルニア.両側ヘルニア.潜伏ヘルニア.切開ヘルニアに最適な方法です。 現在.腹腔鏡下ヘルニア修復術には大きく分けて.(i)経腹膜前方メッシュヘルニア修復術（TAPP）.(ii)完全腹膜外腹腔鏡下ヘルニア修復術（TEP）の2種類が存在する。 腹腔鏡下ヘルニア手術は従来のヘルニア手術と比較して.①美容的効果が高く.大きな切開を必要とせず.腹壁に0.5～1.0cmの小さな穴を3つ開けるだけでよい.②外傷が少なく.術後疼痛や鎮痛剤も少ない.③回復が早く.ほとんどの患者は手術後2日以内に退院できる.④鼠径管や挙筋の解剖学を破壊せず.精管や精索血管・神経に損傷を与えず虚血精巣を回避できる.という利点を持っています。
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特に両側の鼠径ヘルニアに適しており.追加の穴を開けることなく同時に修復できるため.より明らかな低侵襲効果が得られる。
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従来のヘルニア修復術に比べ.再発率が低くなっている。