血管腫の臨床症状について

好発部位:乳児。 好発部位:顔面皮膚.皮下組織および舌.口唇.口腔底などの口腔粘膜。 一般的な原因:胚発育中の小さな形の悪い遺伝子分節。 一般的症状: 鮮やかな赤色または紫赤色の斑点。 感染性:なし。 I.病因 ヒトの胚発生過程.特に初期の血管組織分化段階において.その制御遺伝子セグメントの小さな不整形が.身体の特定部位における異常な組織分化および血管腫の発生につながる。 初期胚期(8~12ヵ月)胚組織が機械的損傷を受け.局所的組織出血により一部の造血幹細胞が他の胚特性細胞に分配され.その一部が血管様組織に分化し.最終的に血管腫を形成する。 臨床症状:1.毛細血管腫は.多数の毛細血管が絡み合って拡張したものである。 鮮やかな赤色または赤紫色の斑として現れる。 皮膚表面と同じかわずかに隆起しており.境界が明瞭で.形が不規則で.大きさが異なる。 腫瘍を指で押すと色が引き.圧迫を解くと色が戻る。 2.海綿状血管腫は肥大した血管腔と内皮細胞で裏打ちされた血液洞からなる。 血液洞の大きさは異なり.スポンジのような構造で.洞の空洞には静脈血が充満し.互いに交通している。 腫瘍は柔らかく.ゆっくりと成長する腫瘤で.自覚症状はない。 頭を低い位置にすると.腫瘍は血液のうっ血によって膨張し.正常な位置に戻るとしこりは元の形に戻る。 表在性の腫瘍では.表面の皮膚または粘膜は緑紫色である。 深部では皮膚の色は正常である。 触診では.しこりは軟らかく.境界がはっきりせず.圧迫痛はない。 圧迫するとしこりは縮小し.圧迫を解除すると元の大きさに戻る。 台形血管腫は主に拡張した動脈と静脈の吻合によって形成される。 腫瘍はロザリオ状またはミミズ状の高い位置にある。 触診で運動感覚と振戦があり.聴診で風のような雑音がある。 血液供給動脈が完全に閉鎖すれば.上記の運動や雑音は消失する。 頸部血管腫の診断は一般に臨床症状から困難ではないが.頸部深部の重要な臓器.例えば頸動脈や喉頭への浸潤には特に注意が必要である。 診断には腫瘍の穿刺が非常に有効で.血液を採取すれば診断が確定する。 第四に.血管腫の治療には多くの方法があり.腫瘍の種類.位置.深さ.患者の年齢などに応じて選択する必要がある。 よく用いられる方法としては.レーザー治療.プロプラノロール内服.外科的切除.硬化剤注入などがある。