まず.徐々に悪化する腹部膨満感.腹痛：原因は腸の機能障害.または腸閉塞によるものである。 主に中・下腹部に集中し.ほとんどが隠れた痛みや膨満感で.徐々に悪化する傾向がある。 第二に.断続的な血便：病変が肛門に近いため.血の色はほとんどが鮮やかな赤色か暗赤色で.便と血が分離していることが多い。 出血が多い時だけ.便は茶褐色でジャム状になる。 右半分の大腸癌患者では.肉眼で見える血便が36.5％を占める。 第三に.貧血：長期にわたる慢性的な出血が生体の血液産生の代償機能を上回ると.患者は貧血を示すことがあり.貧血は病気の進行とともに悪化する。 第四に.排便習慣の変化と便の性状：直腸癌の患者は排便回数が増加することがあるが.排便回数はあまり多くないか.あるいは便が全く出ず.粘液や血液が少し出るだけで.不完全な排便感がある。 大腸腫瘍が比較的大きく.びらん.潰瘍.感染を伴う場合.便の癖や回数が変わり.便秘や原因不明の下痢を起こすことがあります。 がんが直腸の内腔に突出して大きくなり.その結果.腸管内腔が相対的に狭くなると.排出される便は細く歪んだものになりがちで.扁平になることもあり.歪んだ便に血液が付着していることもある。