排卵障害とは.排卵が全くない.排卵が少ない.排卵が不定期など.排卵ができない状態を指します。 排卵障害の原因として最も多いのは内分泌疾患です。 排卵障害の原因は多岐にわたり.その複雑さから臨床症状も様々ですが.精密検査を行っても原因が見つからないケースも少なからずあります。 一般に.排卵障害の原因はさまざまで.月経がない.月経不順.月経量が少ない.結婚しても不妊であるなどの理由で受診される方が多く.似たような症状を示します。 医師の診察や問診で発見される兆候や症状もあります。 排卵異常を伴う徴候や症状を理解することは.患者が自分自身を認識し.適時に医師の診察を受けるのに役立ちます：無月経.月経周期不順.希発月経.肥満.激しい体重減少.乳房分泌.多毛症.にきび.にきび。 排卵障害の診断は.病変の場所によって異なります。 治療前に.以下の点を明らかにする必要があります。1.卵巣が排卵しているかどうか.排卵は正常かどうか.規則正しいかどうか 2. 2.排卵がない場合.視床下部-下垂体-卵巣軸のどの部分が原因なのか。 3.排卵障害と体内の他の内分泌腺や他の全身疾患との関係.心理的要因との関連性の有無。 4. 子宮内膜が卵巣ホルモンに正常に反応しているかどうか。 主治医は.病歴をよく聞き.身体検査を行い.得られた情報を総合的に分析し.補助的な検査と合わせて判断する必要があります。 排卵障害に有効な治療法は.もちろん排卵促進療法です。 排卵誘発剤にはさまざまな種類があり.クロミフェンは最もよく使われるものの一つですが.他にもさまざまなメカニズムで作用する排卵誘発剤があります。 排卵誘発剤は.誤用すると治療効果が得られず.有害な結果を招くおそれがあるため.医師の指導のもとで慎重に使用する必要があります。 個々の患者さんに必要な薬の種類は.患者さんの現在のホルモンレベル.年齢.排卵促進剤に対する過去の反応.その他の具体的な状況によって異なるはずです。 不妊症の治療には一定のステップがあります。 不妊症の患者さんにとって排卵治療は最優先ではなく.排卵治療に先立って男性パートナーの精液や卵管の状態を知ることが重要です。 不妊症の患者さんは.通常の病院を受診し.信頼できる専門医を見つけ.それぞれのカップルの不妊症に効果的な管理計画を立てることをお勧めします。