体外受精後に子宮外妊娠の可能性があります。 体外受精後.胚は子宮内に留置されますが.着床するまでに胚が迷い込むことがあります。 3日目に胚を入れた場合.着床前に卵管内に迷い込む可能性があり.卵管内に着床した場合.子宮外妊娠の可能性が生じます。 生殖補助医療における子宮外妊娠の発生率は3~5%程度で.子宮外妊娠を合併した子宮内妊娠も1%程度と言われています。 体外授精後にHCG検査が上昇し.腹痛や膣内出血があり.腹痛が徐々にひどくなる場合は.子宮外妊娠が強く疑われます。 この場合.超音波検査で付属器に腫瘤があるかどうかを確認し.腫瘤がある場合は血中HCGの変化や患者さんの腹痛に注意し.子宮外妊娠の破裂を防止します。 子宮外妊娠と合併した子宮内妊娠が発生した場合は.腹腔鏡手術で子宮外妊娠病変を切除し.子宮内妊娠を温存することができます。