心臓を刺すような瞬間的な痛み」を訴える患者は、心療内科的な治療が必要な心臓神経症の可能性が高い。 冠動脈疾患や神経痛であることは少なく、薬物療法や手術で治療が可能である。 心臓神経症は、心身症的要因によって引き起こされる心臓に関連した症状である。 多くの場合、場所を固定し、持続時間を変化させ、しばしば息苦しさや胸の締めつけ感を伴うピンポイント胸痛として現れる。 この疾患は女性に多く、更年期の女性によくみられ、心臓症状の臨床症状はあるが、臨床検査では器質的な心臓病は認められない。 器質的心疾患が除外された後は、心理療法、心理指導、行動修正、バイオフィードバックなどの治療が行われることがほとんどである。 冠動脈疾患は、ほとんどの場合、前胸部または胸骨後方の圧迫痛として現れ、刺すような痛みとして現れることは少なく、多くは活動によって引き起こされ、軽症の場合は内服薬（硝酸薬など）で症状を抑えることができ、重症の場合はインターベンションによるステント留置術が必要となる。 神経痛は、帯状疱疹や肋軟骨炎が主な原因で、痛みはピンポイントで、痛む部位は肋間部に沿っており、発作時には症状を和らげるために栄養剤（アスパラギンなど）を使用する必要がある。 また、「心臓が刺されるような痛みがある」と訴える場合は、病院を受診して原因をはっきりさせ、医師の指示を聞いて治療する必要があります。