上大静脈圧迫症候群の治療には、一般治療、薬物療法、手術療法がある。 1.一般治療:患者はベッドで安静にし、頭高足低の姿勢で酸素をできるだけ供給し、呼吸困難を緩和し、顔面や上半身の浮腫を軽減する。 2.薬物療法:呼吸困難の緩和、炎症反応の抑制、血管圧迫の軽減のために、デキサメタゾン、コハク酸ヒドロコルチゾンなどのグルココルチコイドを使用する。 脱水に対しては、ヒドロクロロチアジドなどの利尿薬を中心とした薬剤で治療し、体幹上部の浮腫の症状を緩和する。 感染傾向に対しては、セフロキシムなどの抗生物質を静脈内投与する。 静脈血栓症に対しては、ウロキナーゼなどの血栓溶解療法も考慮する。 3.外科的治療:良性病変によるものであれば、腫瘤の切除、人工血管置換術、血栓除去術などが考えられ、上大静脈閉塞を効果的に改善することができます。悪性腫瘍によるものであれば、上大静脈圧迫症候群として、病変の切除に加えて、放射線治療、化学療法(ビンクリスチン、5-FUなど)を選択することもできます。 上大静脈圧迫症候群が見つかったら、早めに病院に相談し、積極的に医師の治療に協力し、医師の指導の下、上記の薬剤を調節してください。