耳介内ヘルペスとめまいは、帯状疱疹が前庭神経に侵入し、頭蓋内に感染してウイルス性脳炎を起こしたものと考えられ、病院での迅速かつ明確な検査と治療、通常は前庭リハビリテーション療法と薬物治療が必要です。 耳介内ヘルペスは、ハント症候群とも呼ばれる耳介帯状疱疹と考えられています。 この病気は、耳内ヘルペスを伴う末梢性顔面神経麻痺が特徴です。 帯状疱疹は性器神経節、時には前庭神経を侵し、頭蓋骨にまで感染してウイルス性脳炎を起こします。 治療は、まず帯状疱疹に対してガンシクロビルやインターフェロンなどの抗ウイルス薬を投与し、同時にビタミンB1やメチルコバラミンなどの神経栄養薬を投与します。 前庭神経の侵襲：ヘルペスウイルスの感染が前庭神経に侵襲し、吐き気や嘔吐を伴う回転性めまいを起こすことがある。 急性期（3日以内）には、ジフェンヒドラミン、メトクロプラミドなどの対症療法、神経水腫を軽減するためのデキサメタゾンなどのホルモン鎮静、前庭機能の早期リハビリテーション、視線安定と姿勢バランスの改善などが行われます。 ウイルス性脳炎：ヘルペスウイルスが脳炎を誘発することがあり、脳炎の典型的な症状にはめまいや幻覚がある。 腰椎穿刺や定期的な脳脊髄液の生化学検査などを行い、医師が検査結果と過去の病歴を合わせて診断を確定した後、投薬が行われますが、一般的な薬としてはデキサメタゾン、メチルプレドニゾロン、ガンマグロブリンなどがあります。 めまいと耳介内ヘルペスがある場合は、適時に病院を受診し、診断がはっきりした後、医師の指示に従って投薬と治療を行うことをお勧めします。