高血圧の二次予防とは

2段階目の高血圧とは.収縮期血圧が160~179mmHg.拡張期血圧が100~109mmHgのことで.2段階目の高血圧の予防とは.血圧を下げることを基本に.標的臓器へのさらなる障害や合併症の出現を防ぐことである。 予防には以下のことが含まれる:i.血圧を少なくとも139/89mmHg以下.好ましくは120/80mmHg以下にコントロールすること;ii.禁煙.血中脂質の調節.減量.血中ホモシステインのコントロール.および心室肥大を予防するために心室リモデリングを改善できる薬剤.例えばアンジオテンシン変換酵素阻害薬.ベナドリルなど.またはアンジオテンシン受容体II チモサルタンなどのアンジオテンシン受容体II拮抗薬.アトルバスタチン.レスバスタチンなどの動脈プラークを安定化させる経口スタチン.第三に.尿中微小蛋白のコントロール.脳梗塞.脳出血.心筋梗塞などの合併症の予防.さらなる悪化に対するクレアチニンのコントロール.さらに血糖コントロール.糖尿病の治療などである。